Что делать, если ребенок плохо спит ночью или днем

17.01.2022

Вам эта статья будет так полезна, что Вы захотите её распечатать!

Часто задают вопросы, сколько должен спать ребенок в 1 месяц . Поставим вопрос по-другому: Сколько должны спать родители?
Многие родители, особенно мамы, детей до 1 — 3 лет могут сказать: «Высыпаться – это моя мечта! Я тоже плохо сплю и часто просыпаюсь ночью.» Если у родителей прерывистый, поверхностный, тревожный сон с частыми насильственными пробуждениями, то это – верный путь к хроническому стрессу, усталости, недовольству, конфликтам, снижению работоспособности.

Поэтому следует создать условия, чтобы родители смогли спать ночью полноценно 8 часов .
Если грудничок спит в постели с мамой или родителями , то полностью и продолжительно расслабиться взрослым не удается. Лишь альтернатива вставать к постели младенца каждые несколько минут или часов заставляет спать совместно с ребенком. Только так мамы могут буквально провалиться в сон.

Требуется создать правильный физиологический режим сна и бодрствования , согласно возрасту ребенка, а также с учетом режима членов семьи.
Чтобы создать полноценный ночной сон, надо создать рациональный режим дня.

Режим дня для детей от 1 месяц до 3 месяцев

Подъем в 6-8 часов (в 7 часов)
Ребенок после пробуждения кушает, затем наступает активное бодрствование.
Частая ошибка родителей : уложить спать сразу после кормления или через короткий промежуток бодрствования (через 1-1, часа). Ведь родителям не хочется вставать так рано, то есть до 8-10 часов утра.

Это приводит к тому, что, не утомившись за этот короткий промежуток, малыш спит не долго, около 30 минут – 1 час. А дальше сбивается весь режим дня. Сохраняются короткие промежутки бодрствования (1-2 часа), затем короткий поверхностный сон в течение нескольких минут – 1 часа. Причем, часто сон возможен только на руках или при условии постоянного укачивания в кроватке.

Создаем промежутки между сном 2-2,5 часа. В этот период у ребенка происходит активное или спокойное бодрствование.

Чем можно заниматься с ребенком днём, когда ребенок не спит?

Сколько времени спит ребенок

С рождения до 3 месяцев — 16 — 20 часов в сутки;

6 месяцев — 14,5 часов;

12 месяцев — 13,5 часов;

2 года — 13 часов;

4 года — 11,5 часов;

6 лет — 9,5 часов;

12 лет — 8,5 часов.

Сколько должен спать ребенок днём

Учитывая, что 8 часов приходится на дневной сон, то продолжительность дневного сна составляет:

С рождения до 3 месяцев — 8 — 14 часов;

Сколько спит ребенок в 1 месяц – в среднем 11 часов днём и 8 часов ночью

6 месяцев — 6,5 часов;

12 месяцев — 5,5 часов;

2 года — 5 часов;

4 года — 3,5 часа;

6 лет — 1,5 часов;

С 12 лет — дневной сон не требуется.

Сколько времени требуется для засыпания

Чтобы заснуть, требуется время – от нескольких секунд до 20-30 минут . Эти нормы времени засыпания для взрослых и детей.

Если время, чтобы заснуть удлиняется более 30 минут, то такое состояние называют затрудненным засыпанием .

Как подготовить ребенка к отходу ко сну

Учтите, что продолжительность ночного сна составит 8 часов: оптимально с 22 ч до 6 утра или с 23 ч до 7 ч утра. Поэтому каждый вечер планируем время и распределяем деятельность, планомерно подводя ко сну.
Приветствуют спокойные, а не возбуждающие игры к вечеру.
Приход с работы папы или мамы, а значит и эмоциональный всплеск, не позднее, чем за 1 час до отхода ко сну.
Теплая (при температуре 37,5 — 38 °С), успокаивающая гигиеническая ванна перед сном в течение 5-15 минут, как важный ежедневный ритуал перед сном.

Для детей с рождения до 3 лет самым разумным является сон в детской кроватке, стоящей в спальне родителей на расстоянии вытянутой руки от мамы.
Некоторые малыши после 1 года спокойно могут спать в детской комнате, отдельно от спальни родителей. Для большинства детей сон в отдельной спальне комфортен с 2- 3 лет.

Отход ко сну в идеале выглядит так

Родители уложили в детскую кроватку малыша, почитав сказку, или спев колыбельную, или спокойно поговорив о хорошем, выходят из комнаты. А заглянув в комнату через 5-10 минут, наблюдают за мирно спящим ребенком.

В этих условиях мама не отдыхает полностью, а остаются напряжение и беспокойство. Известны и трагические случаи, когда изможденная мама в глубоком бесконтрольном сне накрыла ребенка своим телом, что привело к удушью младенца. Есть даже термин в народе такому явлению «приснула ребенка». И в моей врачебной практике такой трагический случай был.
Важно ребенку с раннего детства привить навык умение засыпать и спать одному в своей постели.

Родители часто спрашивают врача: «Как научить ребенка засыпать в 1 -3 месяца ?» Отвечаем: «Приучаем к режиму дня с раннего возраста»

Как формировать режим дня детям с младенческого возраста

Правильно распределить промежутки между сном и бодрствованием, используя информацию о возрастных потребностях во сне.

Создать режим дня внешними действиями: когда ребенок проснулся, то надо изменить условия.

И ребенку становится понятно, что наступил период бодрствования.

Наши действия в период бодрствования:

Как ребенок понимает, что следует засыпать

Выжидаем момент по режиму, когда малыш достаточно утомлен. Причем, если он не достаточно активно действовал моторно, а время бодрствования закончено, то он переутомился эмоционально, но физически не устал. Это затрудняет отход ко сну.

Задача: для здорового сна требуется создать достаточную моторную активность в бодрствование – массаж, прогулка, купание, активное ползание, зарядка, ЛФК, кормление.

Если во время бодрствования большую часть времени малыша держат на руках, немного укачивая, передают поочередно другим членам семьи, то физически утомятся только взрослые.

Наши действия в период отхода ко сну:

умываем или купаем, переодеваем;
иногда (не всегда) кормим;
укладываем в кровать;
перестаем играть;
приглушаем свет, понижаем уровень звука (тише, менее эмоционально, спокойно, протяжно и ласково разговариваем, выключаем музыку, телевизор и другие посторонние звуки);
можно недолго укачивать на руках, в кроватке, в коляске;
можно создать условия для сна на свежем воздухе (на улице в коляске, на лоджии в кроватке);
не забываем проветрить комнату.

Важно следить, чтобы воздух в спальне ребенка был влажный и прохладный.

Частое проветривание. Если на улице холодно, то проветриваем пустую комнату. Если нет сквозняка, то спать можно с приоткрытыми форточками.
Регуляторы отопления оптимизируют температуру помещения. Известны простые приёмы — закрывания излишне горячих батарей с помощью влажных пеленок.
Ежедневная влажная уборка – это идеально.
Оптимальную влажность создадут специальные увлажнители воздуха. Измерить параметры воздуха можно с помощью гигрометра и термометра.

Оптимальная относительная влажность воздуха в спальне — 50 — 70%.

Если наши действия перед сном носят одинаковый, стереотипный характер, то у ребенка создается ритуал отхода ко сну . Он быстро привыкает к такой последовательности событий и засыпает быстро и глубоко.

Если ребенок не достаточно времени бодрствовал, или физически не устал, переутомился эмоционально, то, чтобы заснуть, он длительно и громко плачет перед сном. Он может беспокоиться каждый раз при засыпании. Это уже входит в ритуал его отхода ко сну. Он не может уснуть, не наплакавшись, давая разрядку, выход нерастраченной энергии.

Такой вариант отхода ко сну тяжел для малыша и родителей. Избежать нарушения сна можно, лишь следуя этим инструкциям, понимая физиологию сна, необходимость рационального режима.

Почему ребенок плохо спит ночью?

Самые частые ошибки, приводящие к нарушению сна:

Режим дня не определен , хаотичный, разный, нет четкого распорядка, родители не знают, когда ребенка укладывать спать. Называют родители такой режим: «свободным», «у нас нет режима», «у нас каждый день по-разному», «нам сказали, что полезен свободный режим и свободное вскармливание», «Вы такие вопросы задаете, доктор! Откуда я знаю, когда мы просыпаемся и во сколько ложимся? У нас режим как получится».
Что тут скажешь?

При таком варианте наиболее часты жалобы на приёме у невролога :

на беспокойный сон;
поверхностный и непродолжительный дневной сон по 20 минут – 1 часу;
спит только на руках у мамы;
частые пробуждения ночью каждые 30 минут – 1 час;
днём;
плохую или выше нормы прибавку в весе (от перекармливания, из-за частых прикладываний к груди, как к единственному успокоительному средству);
днём ребенок беспокойный, капризный;
иногда менее любознательный; иногда позже овладевает моторными и речевыми навыками.

Жизнь ребенка и родителей менее гармонична, менее спокойна и счастлива, требуется немало сил для сохранения спокойствия в семье.

Режим дня не соответствует возрастным нормам : короткие периоды бодрствования, как следствие, короткий и поверхностный сон.

Режим дня складывается по такому сценарию

Ребенок просыпается в 6 часов на кормление; затем попытка родителей усыпить его и поспать всем подольше. Совместный сон еще 1-2 часа. Затем наступает период бодрствование в течение 1-2 часа. Такой промежуток времени короткий, недостаточный для физического утомления ребенка. Не достаточно устав, малыш не может спать долго.

Родители заметили, что ребенок стал плохо спать, то это может значить, что он уже вырос и выдерживает периоды бодрствования дольше.

Родители ошибочно полагают, если ребенок днём начинает капризничать, то он каждый раз хочет спать или есть.

Если ребенок капризен, утомился , то следует сменить вид деятельности: пойти погулять на улицу; начать делать ЛФК; сменить игрушку; умыть; перейти в другое помещение; переодеть; включить или спеть детскую песню и много другое.

Но родители, следуя неверным представлениям, утомившегося ребенка убаюкивают, укачивают, усыпляюсь при помощи грудного вскармливания. Сон возможен лишь короткий, ведь ребенок не может спать дольше. После недолгого сна малыш не достаточно восстановился, сил на длительное бодрствование не хватит. И опять капризы, а к вечеру явное беспокойство.

Совет в таких случаях нарушения режима сна такой : следует постепенно, по 5-15 минут каждый раз, в течение недели удлинить периоды бодрствования. Создать правильный физиологический режим дня. А сон дневной и ночной нормализуется после этого.

Итак, приведем примерный режим дня для детей разных возрастов:

Режим дня для детей с рождения до 3 месяцев

Сон за сутки 16-20 часов (сон 8 + 2,5 + 3 + 2,5 = 16); период бодрствования в сутки 8-4 часа.

Подъем в 6 часов.
1 период бодрствования 2-2,5 часа – с 6 до 8 часов.
1 сон (короткий) – 2,5 часа (8 до 10-30 часов).
2 период бодрствования 2,5 часа – с 10-30 до 13 часов.
2 сон (длинный) – 2,5 — 3 часа (13 до 16 часов).
3 период бодрствования 2 часа – с 16 до 18 часов.
3 сон (короткий) – 2,5 часа (18 до 20-30 часов).
4 период бодрствования 1,5 часа – с 20-30 до 22 часов.
Ночной сон (с возможными периодами пробуждения до 3-4 раз; идеально 0-1 раз за ночь просыпается и кушает) – 8 часов (22 до 6 часов).

Режим дня для детей 6 месяцев

Сон за сутки 14,5 часов (сон 8 +2 + 2,5 + 2= 14); период бодрствования в сутки 9,5 часа.

Подъем в 6 часов.
1 период бодрствования 3-3,5 часа – с 6 до 9,5 часов.
1 сон (короткий) – 2 часа (9-30 до 11-30 часов).
2 период бодрствования 3-3,5 часа – с 11-30 до 14-30 часов.
2 сон (длинный) – 2,5 — 3 часа (14-30 до 17 часов).
3 период бодрствования 3-3,5 часа – с 17 до 20-30 часов.
3 сон (короткий) – 2 часа (18 до 20 часов).
4 период бодрствования 2 часа – с 20 до 22 часов.
Ночной сон (с возможными периодами пробуждения до 2-4 раз; идеально 0-1 раз за ночь просыпается и кушает) – 8 часов (22 до 6 часов).

Режим дня детей 12 месяцев

Сон за сутки 13,5 часов (сон 8 + 2 + 3,5 = 13,5); период бодрствования в сутки 10,5 часов.

Подъем в 6 часов.
1 период бодрствования 3,5 — 4 часа – с 6 до 10 часов.
1 сон (короткий) – 2 часа (10 до 12 ч).
2 период бодрствования 3,5-4 часа – с 12 до 15-30 часов.
2 сон (длинный) – 3,5 часа (15-30 до 19 часов).
3 период бодрствования 3 часа – с 19 до 22 часов.
Ночной сон (с возможными периодами пробуждения до 2-4 раз; идеально 0-1 раз за ночь просыпается, ночью кормить не надо) – 8 часов (22 до 6 ч).

Режим дня детей в 2 года

Сон за сутки 13 часов (сон 10 + 3 = 13); период бодрствования в сутки 11 часов.

Подъем в 7 часов.
1 период бодрствования 5 часов – с 7 до 12 часов.
1 сон – 3 часа (12 до 15 ч).
2 период бодрствования 6 часов – с 15 до 21 часов.
Ночной сон (с возможными периодами пробуждения до 2-3 раз; идеально 0-1 раз за ночь просыпается, ночью не кормить) – 10 часов (21 до 7 ч).

Режим дня детей в 4 года

Сон за сутки 11,5 часов (сон 9 + 2,5 = 11,5); период бодрствования в сутки 12,5 часов.

Подъем в 7 часов.
1 период бодрствования 6 часов – с 7 до 13 часов.
1 сон – 2,5 часа (13 до 15,5 часов).
2 период бодрствования 7,5 часов – с 15,5 до 22 часа.
Ночной сон (с возможными периодами пробуждения до 1-2 раз; идеально 0-1 раз за ночь просыпается, но не каждую ночь) – 9 часов (21 до 7 часов).

Режим дня детей в 6 лет

Сон за сутки 9,5 часов (сон ночной 9,5 часов, без дневного сна); период бодрствования в сутки 14,5 часов.

Подъем в 7 часов.
1 период бодрствования 14,5 часов – с 7 до 21 ч 30 минут.
Ночной сон (с возможными периодами пробуждения до 1-2 раз, но не каждую ночь; идеально 0-1 раз за неделю ночью просыпается, но не каждую неделю) – 9,5 часов (21 час 30 минут до 7 ч).

Режим дня детей в 12 лет

Сон за сутки 8,5 часов (сон ночной 8,5 часов, без дневного сна); период бодрствования в сутки 15,5 часов.

Подъем в 7 часов.
1 период бодрствования 15,5 часов – с 7 до 22 ч 30 минут.
Ночной сон (с возможными периодами пробуждения до 1-2 раз; идеально 0-1 раз за неделю ночью просыпается) – 9,5 часов (22 час 30 минут до 7 ч).

Некоторые родителей боятся разбудить ребенка

Какими способами можно разбудить ребенка:

Если время сна истекло, то можно приоткрыть дверь в спальне и начать негромко разговаривать; погладить ребенка по голове или спине; позвать его по имени. Если мягкие меры не помогают, то через 3-5 минут можно поднять его на ручки.

Если мы не разбудили ребенка вовремя, то это может повлечь к сдвигу по времени в режиме дня; трудностям при последующем засыпании; менее спокойному и глубокому сну ночью; менее активному и более негативному настроению во время бодрствования.

Одна из частых ошибок родителей – не рациональный режим кормления.

Давайте разбираться, что значит физиологический режим кормления ночью .

Когда кормить ночью ребенка с рождения до 3 месяцев:

Ребенок в возрасте до 3 месяцев может просыпаться ночью и кушать 1-2 раза . Желателен 6 — 7 часов ночной перерыв между кормлениями. Родители часто сами ночью будят ребенка, чтобы покормить. Или предлагают накормить после первого малоактивного требования ребенка, поощряя его просыпаться по ночам.

Если ребенок достаточно пребывает в весе, то есть не страдает гипотрофией, ЗВУР, то лучше отказаться от одного ночного кормления.

С 3 до 6 месяцев возможно 1 раз за ночь покормить малыша.

С 6 месяцев и старше ночное кормление физиологически не требуется ребенку.

Почему же малыш просыпается ночью?

Он хочет на ручки, общения, сосания, баюканья, укачивания, тепла, поменять положение тела, ребенок нуждается во внимании мамы и папы. Если он приучен к такому вниманию, то требует своё настойчиво. Его требования всё возрастают, по мере их удовлетворения.

Как поступить, когда малыш проснулся и плачет?

Купание перед сном наиболее благотворно влияет на сон, надо лишь соблюсти не хитрые правила:

Температура воды в ванной 36,5 — 37 °С – это умеренно закаливающая, успокоительная, расслабляющая гигиеническая ванна. Полезна лечебная успокоительная (седативная) ванна, когда дополнительно используются седативные травы, хвоя, морская соль, эфирные масла.

Как проводить читайте в статье.

При снижении или повышении температуры воды в ванне у ребенка могут быть возбуждение или угнетение, когда ребенок становится излишне активным или вялым, капризным.

Оптимальная температура ванны для ребенка может быть установлена методом подбора. Это стоит делать в тех случаях, когда родители замечают, что после купания ребенок взбудоражен, плачет, плохо засыпает.

Второй вариант выхода из ситуации возбуждения после вечерней ванны : купание следует перенести на более ранний период, в первой половине дня или перед 1 или 2 дневным сном. Опять же, устанавливаем методом подбора.

С возрастом реакция на ванну может меняться.

Массаж и лечебная физкультура проводятся родителями до купания, нагрузку устанавливаем умеренную, по переносимости.

После теплой ванны, укутанный в большое полотенце розовощекий малыш доволен и расслаблен. Переодев его в комфортную одежду для сна (подгузник для детей до 1 года и комбидрез), сытно накормив, нам остается только уложить его в детскую кровать. В надежде всем уснуть на всю ночь спокойно. Чего и Вам всем желаем, давая эти советы!

Седативные травяные ванны

Из засушенных седативных трав (пустырник, валерьяна, корень пиона, мята, мелиса, душица, зверобой, хмель) делаем сбор в свободной пропорции или берем одну из трав в количестве 1 столовой ложки. Заливаем в ёмкость с успокоительным сбором 1 литр кипятка, даем настояться 30 минут – 1 час. Далее процеживаем полученный седативный настой через сито. Выливаем полученный настой в маленькую детскую ванну и добавляем около 10 литров теплой воды температуры 36,5 – 37 °С.

Купаем ребенка в седативной ванне 5 — 20 минут (по переносимости), доливая при необходимости более теплой воды и поддерживая необходимую температуру воды. После ванны можно ополоснуть ребенка 1 литром воды из кружки или под слабым напором теплым душем. Закутываем в большое банное полотенце.

Седативные травяные ванны проводим через день или 2-3 раза в неделю, в течение 10 дней. Затем через 10 дней травы можно сменить, так как к ним происходит привыкание, их эффект не ощущается. При необходимости, через 1 месяц можно вернуться к прежней седативной траве.

В случае применения сбора из 3 и более трав, седативный эффект сохраняется; заменять траву на другую не обязательно.

Седативные ванны показаны возбудимым деткам , как мягкое чаще безобидное, эффективное, традиционное, проверенное, не дорогое, распространенное, излюбленное лечебно-профилактическое средство.

При возникновении индивидуальной нежелательной реакции (аллергии, высыпаний, возбуждении), следует отменить ванны и проконсультироваться с врачом.

На какой кровати лучше спит ребенок:

Выбираем кровать для ребенка

Стандартные детские кровати хорошо подходят ребенку. Выбор за родителями. Важно разумно подходить к выбору, удобство для ребенка и родителей – вот ориентир для выбора.

Выбираем детский матрац : плотность его должна быть средней. Излишне мягкий матрац приводит к продавливанию и искривлению тела в положении лежа. Позвоночник должен лежать прямо по линии, без излишних прогибаний, сохраняя только физиологические изгибы. Чрезмерно жесткий матрац также неудобен и не комфортен ребенку.

На какой подушке спать ребенку

Выбираем детскую подушку

Высота подушки должна быть такова, чтобы не было наклона головы на бок в положении лежа на боку; не было наклона назад в положении лежа на спине.

Так, ребенку от рождения до 3 месяцев подойдет подушка высотой 2-3 см.

Такую подушку можно изготовить самостоятельно: берем синтепон, складываем в 4 слоя и зашиваем в наволочку 20 на 40 см. Предпочтительно приобрести специальную невысокую подушку для новорожденных.

В такую подушку голова удобно укладывается как яичко в луночку, снижая вероятность вторичной деформации черепа. Нередко мы видим на осмотре ребенка уже через 1-3 месяца «скошен» затылок от вынужденного положения головы на бок (кривошеи).

В то время как лечение положением при использовании ортопедической подушки сглаживает напряжение задне — шейных мышц, формируя легкий правильный изгиб шеи дугой вперед.

Ребенку 6-18 месяцев подкладываем подушку 4-6 см : это уже 8 слоёв синтепона.

Есть мнения врачей, что детям до 2 лет не требуется спать на подушке. Без подушки удобнее спать и в положении на животе. Пробуйте! Индивидуальный подход – это метод подбора.

С 1,5 лет используем подушки стандартных размеров 40 на 60 см, толщиной равной ширине плеча ребенка, если слегка надавить на подушку.

Постельное белье для детей подбираем в милых детских узорах, из мягких натуральных (хлопчатобумажных, вискозных) тканей. Для стирки используем гипоаллергенные специальные стиральные порошки для детского белья, с применением дополнительного полоскания, с последующим двусторонним проглаживанием утюгом.

Частота стирки (смены) белья , в зависимости от загрязнения: ежедневно несколько раз за день, но не реже 1 раза в неделю.

Такие меры с возрастом могут быть менее значимые, при отсутствии отрицательной реакции.

Разговор о подгузниках

Подгузники – это комфорт и здоровая кожа малыша, это свобода от многократных смен пеленок и тканевых подгузников в течение дня и ночи.

Напомним, что в эпоху до изобретения памперсов требовалось запасти 24-48 теплых и легких пеленок для новорожденного, а теперь может быть достаточным 6-15.

Одноразовые подгузники выбираем по принципу : удобные, по размеру, надежно не пропускающие влагу наружу, безопасные.

Ребенок в одноразовом подгузнике реже просыпается ночью, но есть и «подводные камни» — труднее правильно привить навыки опрятности к 1,5 — 2 годам.

В статье также использованы из свободного доступа советы известного детского врача Комаровского Е.О.

Итак, чтобы ребенок спокойно спал ночью , важен рациональный физиологический режим сна и бодрствования . Советы врача: чем заниматься во время бодрствования, как готовиться ко сну, сколько должен спать ребенок, что делать при плаче, как часто кормить. Теперь вы стали экспертом, узнали о кормлении, ванне, детской кроватке, матраце, подушке, подгузниках.

Ещё несколько советов для улучшения сна ребенка можно почерпнуть из видео