Le talon fait mal ce qui peut être fait. Dans les cas extrêmes, chirurgie pour enlever la croissance osseuse

Le talon fait mal, ça fait mal de marcher dessus, comment le traiter - l'un des problèmes courants, en particulier chez les femmes. Avec le mauvais traitement, vous pouvez vous faire du mal. Par conséquent, si vous allez commencer le traitement par vous-même, sans l'aide d'un spécialiste, lisez les informations médicales et seulement après cela, appliquez les méthodes de traitement dans la pratique.

Les causes de la douleur dans les talons peuvent être très différentes. Considérez les plus courants d'entre eux:

1. L'arthrite est une inflammation du tissu qui longe le pied, reliant l'os du talon aux orteils. Dans ce cas, la douleur augmente avec le temps. Le pic de douleur survient le matin lorsqu'il est attaqué. Lorsque vous restez longtemps debout, la douleur s'intensifie à nouveau. Avec l'hypothermie de la jambe, le processus inflammatoire à l'intérieur du tissu s'intensifie et la douleur devient plus forte. Il est presque impossible de se tenir sur la pointe des pieds avec de l'arthrite, une douleur aiguë et aiguë apparaît immédiatement.
2. Inflammation du tendon d'Achille. Si vos jambes vous font mal en marchant, en particulier vos talons, cela peut indiquer un processus inflammatoire dans le soi-disant tendon d'Achille. Avec le tendon d'Achille, le foyer de la douleur est situé sous le talon du côté de la semelle ou au-dessus de celle-ci.
3. L'arthrite réactive est une infection sexuellement transmissible. Ils peuvent causer des douleurs aux pieds. Le processus inflammatoire des tendons du talon peut provoquer la présence d'une infection latente. Avec ce type d'arthrite, la douleur au talon est permanente. La douleur peut ne pas s'atténuer même la nuit.
4. La fasciite plantaire est une formation compactée dans le tissu conjonctif. En portant constamment des chaussures serrées et inconfortables, vous pouvez ainsi provoquer un processus inflammatoire au niveau de la semelle. La fasciite plantaire peut provoquer la formation d'éperons calcanéens en raison de dépôts de sel dans la zone d'inflammation.
5. L'éperon calcanéen est un processus chronique d'inflammation du fascia de la plante des pieds. Souvent, une excroissance au talon provoque une douleur intense. Une vive douleur survient le matin, lors de la montée, puis à midi elle diminue. Cependant, après une longue période de repos, par exemple, si vous restez assis pendant quelques heures, cela s'intensifie à nouveau, causant encore plus de souffrance. La plante du pied avec un éperon doit réduire la pression du poids corporel, alors assurez-vous de porter des chaussons souples pour cela à la maison.
6. Arthrite réactive - les infections sexuellement transmissibles peuvent provoquer des douleurs dans les pieds. Le processus inflammatoire des tendons du talon peut provoquer la présence d'une infection latente. Avec ce type d'arthrite, la douleur au talon est permanente. Même la nuit, la douleur peut ne pas s'atténuer.
7. Un stress constant sur la structure du pied résultant du port prolongé de chaussures à talons hauts peut également provoquer des douleurs dans la zone du pied.
8. L'os du talon subit un stress supplémentaire en raison de l'augmentation du poids corporel en peu de temps. Le surpoids est donc l'une des causes de la douleur au talon.
9. La surmenage des pieds associée à une longue marche et à d'autres charges provoque également des douleurs au talon.

Si votre pied droit ou gauche vous fait soudainement mal sans raison apparente, il est nécessaire de prendre des mesures pour arrêter le processus inflammatoire à temps. Vous devez d'abord découvrir les causes de la maladie.

Il ne faut pas oublier que bien que certaines personnes traitent n'importe quelle douleur en utilisant uniquement les conseils de la médecine traditionnelle, il ne faut pas ignorer les conseils et la nomination d'un spécialiste. Quelle que soit la cause du processus inflammatoire dans la zone du talon, en aucun cas, sans la recommandation d'un médecin, ne suivez les méthodes de la médecine traditionnelle et n'utilisez en aucun cas des bains de pieds à la vapeur. Dans le cas de l'utilisation de telles méthodes, non seulement vous vous blesserez, mais vous augmenterez également la douleur à l'intérieur du pied. Les compresses chaudes augmentent également l'inflammation. N'utilisez jamais d'alcool ou de compresses de moutarde.

La maille d'iode est également inutile et destructrice dans ce cas. Dans ce cas, il ne peut que brûler les tissus.

Si vous avez néanmoins prévu un bain de vapeur ou une compresse chaude pour une toge et que vous avez une grosse tache rouge ou une jambe légèrement enflée, vous ne devez pas vous soigner à la maison, mais demandez l'aide d'un médecin.

Quelques recettes simples pour étouffer la douleur à la maison avant de demander une aide qualifiée.

1. Prenez un comprimé anti-inflammatoire. Cela soulagera non seulement la douleur pendant un certain temps, mais aura également un effet neutralisant sur le processus inflammatoire dans la région du pied.
2. Assurez-vous de frotter une pommade inflammatoire la nuit (nise, ketonal, fastum-gel, etc.).
3. En cas de douleur très gênante, placez votre pied sous un jet de glace, douchez-vous ou appliquez simplement un morceau de glace sur la zone d'inflammation pendant une demi-heure.

Pendant 1 heure, faire une compresse avec Demixid et Novocaine. Pour faire une compresse, vous aurez besoin de coton stérile, de papier d'aluminium ou d'un sac en plastique ordinaire, d'un pansement et de solutions de Demixid et Novocain. Mélanger 30 mg de solution Demexide avec 50 mg de novocaïne. Humidifiez le coton avec la solution résultante et appliquez-le sur le site de l'inflammation. Enveloppez ensuite la jambe avec du papier d'aluminium ou du polyéthylène et fixez la compresse avec un bandage.

Le gel Dicloran Plus, relativement budgétaire, apportera également une aide efficace. Il suffit de l'appliquer le soir, sur le pied et d'enfiler une chaussette sur le pied. Ou vous pouvez faire une compresse avec pendant une demi-heure, en enveloppant votre jambe et un film alimentaire. Ne vous inquiétez pas des brûlures, mais rappelez-vous que la compresse ne doit pas être conservée plus de 30 minutes.

Applicateur Kuznetsov. Malgré un grand scepticisme, l'applicateur de Kuznetsov est capable d'avoir un grand effet cicatrisant sur les pieds. Se tenir debout sur un tapis (l'applicateur de Kuznetsov) vous permet d'atténuer la douleur et de stimuler l'influx nerveux. Il est particulièrement bon de s'y tenir le matin, immédiatement après le réveil, lorsque le pic de douleur dans les jambes est noté. Si la douleur s'intensifie pendant l'utilisation de l'applicateur, vous ne devez pas l'utiliser.

La thérapie par ondes de choc est la méthode la plus efficace qui aidera progressivement à soulager les symptômes de la douleur au talon. SWT aide à soulager l'inflammation, à éliminer les excroissances osseuses et à améliorer la circulation sanguine dans la lésion. Pour vous inscrire aux traitements SWT, le médecin vous demandera de faire une formule sanguine complète, une analyse sérologique (facteur rhumatoïde) et une radiographie du pied. Selon les résultats de la recherche, le nombre requis de procédures vous sera prescrit. N'oubliez pas qu'il n'est pas recommandé de subir la procédure SWT plus de 14 fois, car sous l'influence de l'onde de choc, le calcium dans l'os est détruit. Si votre clinique ne dispose pas d'UVT, vous pouvez remplacer cette procédure par des ultrasons, des ultraviolets, une thérapie UHF et une magnétothérapie.

Assurez-vous de vous masser le matin. En pétrissant les tissus du pied, vous améliorez ainsi sa circulation sanguine. Le coefficient de douleur après le sommeil est réduit en raison de la manipulation.

Si vous faites du sport, notamment de la danse ou de la course à pied, il faut reporter indéfiniment l'entraînement ou privilégier une activité physique douce (natation, Pilates, yoga). Si vous n'abandonnez pas la charge, le processus inflammatoire du pied ne fera que s'intensifier.

Si la cause de la douleur au talon est une prise de poids rapide, suivez un régime et pratiquez le Pilates, le yoga ou la marche régulière. Vos jambes, comme le reste de votre corps, souffrent de la masse de graisse accumulée. Les articulations et les tissus conjonctifs ne sont pas encore aussi habitués à votre nouvelle construction, donc le poids exerce une pression sur eux. Dans ce cas, vous devez absolument abandonner les talons hauts et porter des chaussures plus confortables pour réduire la pression sur le pied.

En aucun cas, s'il y a un processus inflammatoire dans le pied, n'utilisez pas de chaussures à talons hauts. Vous ne devriez pas porter de telles chaussures même avec un poids normal. Pendant que vous avez un processus inflammatoire, il est recommandé de porter des chaussures dont les talons ne dépassent pas 5 cm.En suivant ces recommandations, vous soulagerez ainsi la charge sur vos talons.

Pour la prévention, il est conseillé aux orthopédistes d'acheter des chaussures ou des semelles orthopédiques. Que les chaussures orthopédiques ne ravissent pas tout le monde, mais les semelles intérieures n'attireront l'attention de personne et vous ressentirez de la légèreté dans vos jambes en marchant. Vous pouvez commander des semelles orthopédiques dans n'importe quelle pharmacie ou magasin spécialisé. Pendant que vous attendez que des semelles soient fabriquées pour vos pieds, vous pouvez acheter des semelles en gel dans n'importe quel magasin de chaussures et vous promener avec. L'effet, bien sûr, ne sera pas immédiatement perceptible, cependant, en raison de la douceur et de la texture, vous soulagerez la charge et ressentirez immédiatement un soulagement dans les premières heures.

Il existe toute une gamme d'exercices qui ont un effet positif sur le renforcement des tendons, des articulations et des tissus du pied :

1. Le vélo est un exercice que nous connaissons tous depuis l'enfance. Allongez-vous sur le dos, les jambes parallèles au sol, les bras le long du corps. Commencez à imiter le cyclisme avec les deux pieds. Faites l'exercice le plus correctement possible : à chaque rotation de la jambe, étirez la pointe et le talon.
2. Chemin de la santé. Il est préférable d'acheter des tapis spéciaux ou de ramasser de petits cailloux. Disposez les cailloux ou étalez le tapis et faites des allers-retours le long d'un tel chemin de santé pendant 10 minutes 5 fois par jour.
3. Prenez une petite balle, vous pouvez utiliser une balle pour enfants ou une balle de tennis, et commencez à la faire rouler alternativement avec les deux pieds.
4. Rappelez-vous les leçons d'éducation physique à l'école : commencez à marcher en cercle, d'abord debout sur vos orteils, en levant les mains, puis en posant vos mains sur vos hanches, commencez à marcher sur vos talons. Ensuite, commencez à marcher sur l'extérieur et l'intérieur des pieds. Lorsque vous marchez, assurez-vous de faire l'exercice avec des chaussures spéciales.
5. Posez de petits objets (boutons, perles, etc.) devant vous et, en utilisant vos orteils, commencez à les ramasser du sol. L'efficacité de cette méthode réside dans le fait que lors de l'exécution de cet exercice, les parties supérieures des ligaments du pied commencent à bouger activement, augmentant ainsi leur flexibilité et améliorant la circulation sanguine.

Il est recommandé de pratiquer des exercices de physiothérapie même en l'absence de tels symptômes. Seulement, il est préférable de le faire avec des baskets et autres chaussures de sport à semelles épaisses. Le port de telles chaussures est nécessaire pour assurer un amorti. Très souvent, un grand nombre de blessures et d'inflammations se forment du fait qu'une personne effectue une série d'exercices sans chaussures ou dans des chaussures qui n'offrent pas d'amorti. Les chaussures tchèques ne sont pas le type de chaussures le plus approprié pour les sports actifs.

Traitements cardinaux pour les éperons

Contrairement aux autres causes de maladie du pied, les éperons sont les plus rapides et les plus faciles à réparer.

L'élimination des excroissances des éperons sur le pied a longtemps été réalisée à l'aide d'un laser.

Le traitement doit être prescrit par un médecin et effectué sous sa supervision, car malgré l'innocuité générale du laser, il a un grand effet sur le corps. Parallèlement à cela, la procédure a un grand nombre de contre-indications. L'éperon lui-même n'est pas enlevé par le laser, mais le laser agit sur les tissus qui l'entourent, soulageant la douleur et réduisant l'enflure, ce qui permet au pied de se débarrasser de la douleur aiguë lors de la marche ou de la position debout pendant une longue période.

Dans les cas où ni le laser ni les autres méthodes ci-dessus n'aident, une méthode chirurgicale pour retirer l'éperon est prescrite.

La douleur dans la région du talon n'est pas toujours associée à des maladies ou à des blessures. Parfois leurs causes sont dues à la physiologie, et s'avèrent être les plus banales.

Par exemple:

1. Si vous ressentez une douleur au talon en marchant, cela peut signifier que vous portez un talon trop haut pour vous.
2. Des douleurs dans cette zone peuvent également être déclenchées par une diminution de la graisse sous-cutanée sous la surface de la semelle, surtout si vous avez subitement augmenté significativement votre activité physique : il s'avère que les talons semblent avoir "perdu du poids".
3. Vos talons peuvent vous faire mal après une longue marche ou après être resté longtemps debout.
4. Si vous avez récemment pris des kilos en trop, si vous êtes enceinte ou si vous souffrez d'obésité, votre douleur au talon peut être due à un excès de poids.

Maladies inflammatoires

fasciite plantaire

Si les sensations de douleur apparaissent principalement le matin, après le sommeil (la douleur peut survenir sur les deux à la fois et, par exemple, uniquement sur la jambe droite) et augmentent lors de la marche, il est probable qu'il s'agisse d'une fasciite plantaire (elle est également appelée fasciite plantaire). ).

Cette maladie est une inflammation du ligament qui relie le talon aux os du médio-pied. Le fascia de la semelle est une bande de liaison qui remplit la fonction de support de la voûte plantaire, ainsi que son amortisseur.

La cause de la fasciite, en règle générale, est un microtraumatisme - des microruptures du fascia, qui peuvent ou non être accompagnées d'une inflammation. Le plus souvent, les blessures surviennent aux endroits où le fascia est attaché au calcanéus.

Pendant la nuit, pendant le sommeil, les fascias lésés se régénèrent un peu, se rejoignent et se raccourcissent. Le matin, après les premiers pas, les micro-ruptures se répètent à nouveau, ce qui provoque de nouveaux tourments. C'est la fasciite plantaire qui provoque de fortes douleurs matinales dans la région du talon, qui deviennent souvent plus calmes à mesure que la journée avance.

Éperon calcanéen

Parfois, la maladie plantaire s'accompagne d'un éperon calcanéen, qui est une petite excroissance osseuse qui se forme derrière ou sous le talon.

Si une blessure entraîne une inflammation du tendon d'Achille (il est situé au-dessus du talon) ou de l'endroit où le fascia s'attache au calcanéus (sous le talon), la croissance de nouvelles cellules tissulaires est stimulée, qui meurt ensuite et s'accumule progressivement .

Ces accumulations se transforment en éperon. Les sensations douloureuses en présence d'une épine calcanéenne peuvent avoir une gamme assez large: des plus fortes, dans lesquelles il est même douloureux de marcher sur le talon, à absolument imperceptibles, asymptomatiques.

De telles excroissances peuvent apparaître sur les deux pieds à la fois, mais le plus souvent, l'éperon n'est localisé que sur l'un d'eux - par exemple, sur la jambe gauche (ou uniquement sur la droite).

Bursite purulente

Il s'agit d'une inflammation purulente du sac synovial de l'articulation. Le développement de la bursite est souvent précédé d'un traumatisme mécanique. Au cours de la maladie, un processus inflammatoire se développe : le talon devient rouge, gonfle et fait très mal. Si vous le touchez, vous pouvez sentir la chaleur.

Au fil du temps, le gonflement du talon augmente et si la maladie n'est pas traitée, la zone œdémateuse peut devenir dense.

Tendinite (inflammation) du tendon d'Achille

Une charge excessive sur les jambes, le désir de porter des chaussures à talons trop hauts et de changer de chaussures en pantoufles le soir, l'amour des longues courses - tout cela peut provoquer une tendinite d'Achille. Dans ce cas, ça fait mal au bas de la cheville, près du talon. Il y a aussi rougeur de la peau, gonflement, température localement élevée. Il devient difficile de se tenir sur la pointe des pieds et de sauter.

Tumeurs malignes

Au début de la maladie, il y a une légère douleur dans la région du talon. De plus, avec le développement de la maladie, la douleur à cet endroit augmente, un gonflement doux ou dense se forme (selon le type de tumeur). Au-dessus du gonflement, un réseau de vaisseaux sanguins élargis est parfois observé.

Les tumeurs du talon se développent le plus rapidement dans l'enfance, chez les adultes, elles augmentent plus lentement. Cependant, dans les deux cas, ces symptômes sont la raison la plus urgente d'une visite chez le médecin !

Blessures

Entorse ou déchirure du tendon

Une telle blessure peut survenir à la fois à la suite d'un coup direct sur la jambe et à la suite d'un spasme soudain des muscles du mollet. D'abord, il y a une douleur aiguë à l'arrière de la jambe inférieure, puis le talon gonfle.

Les pieds se plient et se détendent difficilement, et en cas de rupture, alors la flexion-extension plantaire devient impossible. De plus, lorsque le tendon est rompu, la capacité de marcher est souvent perdue.

Blessure

Se produit avec un coup violent et violent sur les talons, par exemple, si une personne saute d'une hauteur et atterrit sans succès. L'impact provoque une douleur brûlante et conduit à une inflammation supplémentaire.

fracture

Avec un talon cassé, il est très douloureux de marcher sur le pied, c'est presque impossible. Le pied change de forme et d'apparence, car le talon se déplace vers la droite ou vers la gauche, comme s'il était plié d'un côté, le pied lui-même gonfle, des hématomes et du sang sont visibles sur la semelle.

Le pied devient inactif ou immobile, sa flexion-extension est perturbée.

Maladie de Sever ou apophysite calcanéenne

Il s'agit d'une violation de la croissance du tissu osseux à l'arrière de l'os du talon, où le tendon d'Achille y est attaché.

Le calcanéus ne s'ossifie pas immédiatement dès l'enfance, ce processus dure plusieurs années, c'est donc dans l'enfance qu'il est le plus susceptible de contracter la maladie de Sever. Cette maladie touche surtout les enfants de 9 à 14 ans qui pratiquent un sport.

Marcher, courir, sauter - augmente en outre la douleur de cette maladie. On a l'impression que le talon brûle, il y a un gonflement autour.

Maladies systémiques

La maladie de Bechterew

Maladie auto-immune inflammatoire chronique de la colonne vertébrale et des articulations. La principale conséquence de cette maladie est l'ossification de la colonne vertébrale, qui devient inflexible et immobile. Parfois, les talons commencent à faire mal en premier, ce qui rend très désagréable pour une personne de se tenir debout sur des surfaces dures.

Polyarthrite rhumatoïde

Cette maladie grave affecte les articulations, leur causant des douleurs, un gonflement et une perte de mobilité. Entre autres, les articulations du pied souffrent également.

Au début, la douleur la plus prononcée se manifeste dans le mouvement, mais plus tard, avec le temps, la douleur se fait sentir même pendant le sommeil, et elle est si forte qu'elle peut se réveiller. De plus, la polyarthrite rhumatoïde s'accompagne d'une fatigue douloureuse, d'un manque d'appétit, d'une fatigue accrue.

Goutte

Maladie articulaire causée par le dépôt de sels d'acide urique. Les attaques de la maladie surviennent généralement la nuit, dans un rêve, lorsqu'une personne se réveille en ressentant une douleur aiguë. L'articulation touchée gonfle et change de couleur en rouge-brun. Si vous le touchez légèrement à ce moment, ce sera très douloureux et chaud.

Les articulations du pied sont également sujettes à la goutte, de sorte que les personnes souffrant de goutte ressentent souvent des douleurs dans les talons.

Maladies infectieuses

Arthrite réactive

Cette maladie dépasse une personne à la suite de toute infection qui a été précédemment transférée, par exemple, une infection du système génito-urinaire ou du tractus gastro-intestinal. Ce sous-type d'arthrite n'est pas une maladie infectieuse des articulations, c'est une conséquence de l'infection d'autres organes du corps.

Des sensations douloureuses dans les talons avec arthrite réactive apparaissent constamment. Ils peuvent être ressentis plus intensément la nuit, dans un rêve. L'évolution de la maladie se caractérise par des douleurs articulaires, une conjonctivite et des douleurs dans le bas-ventre.

Tuberculose (os)

Au cours de la maladie, la substance osseuse, pour ainsi dire, fond et certaines zones de la peau deviennent mortes. Ensuite, la lésion capture la surface supplémentaire du corps. Avec la tuberculose osseuse, une fistule purulente ou une cavité ouverte se forme, mais après quelques semaines, la maladie peut s'arrêter et entrer en rémission.

Ostéomyélite

La maladie est causée par des bactéries qui provoquent le développement d'un processus purulent-nécrotique à la fois dans l'os lui-même et dans les tissus mous du talon. Le talon affecté commence presque instantanément à faire mal, la température corporelle monte à 39-40 degrés.

Les sensations douloureuses sont telles que si le talon éclate, brûle, perce de l'intérieur, il est tout simplement impossible de marcher. Ces sensations sont difficiles à confondre avec d'autres. Le talon gonfle, la peau devient très rouge, les veines des jambes se dilatent.

Allons voir un médecin !

Que faire si vos talons vous font mal ? Si la douleur est aiguë, brûlante, la peau de la région du talon devient rouge, un œdème apparaît, une élévation de la température locale ou générale, le talon gonfle, se déplace vers le côté droit ou gauche du pied, des ecchymoses sont observées, une nécrose cutanée se produit, il est difficile de se tenir sur les orteils, les pieds ne se plient pas - une visite chez le médecin est inévitable !

Et plus tôt vous le ferez et commencerez à traiter la maladie qui a causé ce symptôme désagréable, mieux ce sera !

Quel médecin peut vous aider ? Pour un examen initial, inscrivez-vous auprès d'un thérapeute ou d'un chirurgien. De plus, en fonction des symptômes qui l'accompagnent, le médecin peut vous rediriger vers un autre spécialiste pour un traitement. Ils peuvent devenir : orthopédiste, traumatologue, oncologue, phthisiatre, neurologue.

Si la cause de la douleur est une ecchymose, appliquez du froid sur la zone du talon - de la glace ou une compresse froide spéciale. Vous devez le garder pendant 15 minutes toutes les heures 3-4 fois. Ensuite, vous pouvez frotter une pommade anti-inflammatoire sur le talon meurtri, et si l'ecchymose était grave, il est fortement conseillé de prendre rendez-vous avec un médecin (thérapeute ou chirurgien).

Prévention des douleurs au talon

Que faire pour que les douleurs aux talons après traitement ne réapparaissent pas ?

A titre préventif, il suffit de suivre des règles simples :

1. Combattez l'excès de poids, car il augmente la pression sur les talons.
2. Si vous avez les pieds plats - après avoir consulté un médecin, choisissez des semelles orthopédiques.
3. Portez des chaussures confortables en matériaux naturels avec un talon ne dépassant pas 5 centimètres. Les chaussures sans différence de hauteur de cou-de-pied ne sont pas recommandées.
4. Massez régulièrement vos jambes (vous-même ou consultez un massothérapeute).
5. Maintenir un niveau d'activité physique suffisant dans la journée (piscine, éducation physique, marche au grand air).

Vidéo : causes courantes de la douleur au talon et exercices pour traiter la fasciite et l'éperon calcanéen

La douleur au talon peut survenir avec les maladies suivantes :

• la difformité de Haglund ;
• syndrome du tunnel tarsien ;
• fissure du calcanéum;
• éperon calcanéen;
• étirement du tendon d'Achille;
• blessure au talon;
• goutte;
• angiopathie diabétique;
• épiphysite du calcanéus;
• bursite;
• arthrite réactive;
• tuberculose du calcanéus;
• ostéomyélite du calcanéus.

Difformité de Haglund

La déformation de Haglund est une maladie dans laquelle une croissance osseuse se produit dans la région de la face postérieure du calcanéus ( rebord), qui peut être détecté en sentant le talon ( derrière et au-dessus). Cette croissance est généralement située légèrement au-dessus de l'endroit où le tendon d'Achille s'attache à la tubérosité calcanéenne. Par conséquent, lors des mouvements de l'articulation de la cheville ( par exemple marcher, courir) le tendon d'Achille s'y frotte constamment. En raison de ce frottement constant, des dommages mécaniques aux fibres du tendon d'Achille et du sac rétrocalcanéen se produisent ( ), qui s'accompagne alors de leur inflammation. La raison de l'apparition de la difformité de Haglund n'est pas encore exactement établie. Cependant, on sait qu'il est le plus souvent observé chez les femmes âgées de 20 à 30 ans, qui passent beaucoup de temps dans des chaussures à talons hauts. La douleur au talon dans cette pathologie est causée par la bursite d'Achille ( inflammation de la bourse rétrocalcanéenne) et tendinite ( inflammation) Tendon d'Achille.

Syndrome du tunnel tarsien

Le syndrome du tunnel tarsien est une pathologie qui survient à la suite d'une compression mécanique des branches du nerf tibial dans le canal tarsien ( canal médial de la cheville), qui est localisé derrière la médiale ( côté intérieur) chevilles. Ce canal est formé par des os étroitement espacés les uns par rapport aux autres ( calcanéus et talus) et le rétinaculum des fléchisseurs ( rétinaculum mm. fléchisseur inférieur). En plus du nerf tibial, les tendons du muscle tibial postérieur, les doigts fléchisseurs longs et communs et l'artère tibiale passent également par ce canal. Les principales causes du syndrome du tunnel tarsien sont les lésions mécaniques du postéro-médial ( intérieur arrière) du pied, la présence de formations volumétriques à l'intérieur du canal tarsien ( exostoses osseuses, lipomes, ganglions tendineux) ou des malformations congénitales ou acquises du pied. La douleur au talon dans ce syndrome est causée précisément par des dommages mécaniques au nerf tibial.

Fracture du talon

Une fissure est une fracture incomplète et fermée d'un os, dans laquelle il n'y a pas de déplacement de ses processus sur le site de la blessure. Une fracture du calcanéus survient généralement à la suite d'une chute d'une personne sur les talons d'une certaine hauteur. Un peu moins souvent, une telle pathologie peut être trouvée avec des coups directs et forts ( par exemple, à la suite d'une explosion) dans la zone du talon. Il existe de nombreux types de fractures du talon. Ces types sont principalement classés en fonction de l'emplacement des fissures ( fissures extra-articulaires ou intra-articulaires du calcanéus) et leur nombre ( simple ou multiple). Les fractures du calcanéus peuvent souvent coexister avec d'autres types de fractures du calcanéus et de blessures à la cheville ( luxation, contusion, entorse, etc.). Si le patient a une fracture extra-articulaire, ce type de fracture est classé comme une blessure légère. Une fissure intra-articulaire est une fracture de gravité modérée. La douleur au talon avec une fissure du calcanéum est le plus souvent causée par un écrasement de la graisse sous-cutanée située dans la région du talon, ainsi que par des dommages au périoste du calcanéum.

Éperon calcanéen

épine calcanéenne ( fasciite plantaire) est une maladie dans laquelle aseptique ( non infectieux) inflammation de l'aponévrose plantaire ( fascia plantaire) ainsi que son attachement à la tubérosité calcanéenne du calcanéum. La cause de cette inflammation est le traumatisme constant de la partie plantaire du pied ( Où se situe le fascia plantaire ?), résultant d'un effort physique excessif, de l'obésité et de diverses pathologies structurelles et de déformation du pied ( pieds plats, syndrome d'hyperpronation, pied creux, etc.). Les processus inflammatoires dans la zone de fixation du fascia plantaire au tubercule du talon entraînent souvent l'apparition d'excroissances osseuses - les ostéophytes, qui sont des épines calcanéennes. Ces éperons peuvent être vus sur les rayons X et ne peuvent pas être ressentis. Ces formations ne sont pas la cause de la douleur au talon. La douleur dans la fasciite plantaire, en règle générale, apparaît à la suite de la présence de processus inflammatoires dans le fascia plantaire.

Entorse au tendon d'Achille

La tension du tendon d'Achille est l'un des types de blessures les plus courants. Elle peut survenir à la suite d'efforts physiques importants et/ou soudains, d'un mauvais échauffement avant l'entraînement, de l'utilisation de chaussures de mauvaise qualité, lors de la course sur des surfaces dures, de déformations, de blessures mécaniques du pied, de chutes sur le pied d'un grande hauteur, etc.. Lorsqu'il est étiré, il se produit une microtraumatisation et une rupture partielle fibres du tendon d'Achille, à la suite desquelles se produisent des processus inflammatoires, qui constituent la principale cause de douleur. La blessure la plus courante au tendon d'Achille est l'endroit où il se fixe à la face postérieure du calcanéus ( tubérosité calcanéenne). Par conséquent, la douleur dans une telle blessure est généralement localisée à l'arrière du talon. La douleur peut également être ressentie le long de la majeure partie du tendon d'Achille. En règle générale, la douleur dans cette blessure augmente lorsque vous déplacez le pied sur l'orteil, courez, sautez, marchez.

La souche du tendon d'Achille est le type de blessure le plus bénin. Une blessure plus grave au tendon d'Achille est sa rupture partielle ou complète, dans laquelle une personne ne peut pas bouger ( par exemple marcher, courir) à l'aide d'une jambe blessée et ressent une douleur intense au talon et dans la zone où se trouve le tendon d'Achille. Dans de tels cas, la fonction de soutien du membre inférieur est totalement préservée, puisque ce tendon n'intervient pas dans le maintien de la position statique de la jambe.

Entorse de la cheville

L'articulation de la cheville est renforcée par un grand nombre de ligaments ( ligament médial, ligament talo-fibulaire antérieur, ligament talo-fibulaire postérieur, etc.). La plupart de ces ligaments s'insèrent près du calcanéus ( au talus ou au scaphoïde) ou directement à celui-ci ( ligament calcanéo-fibulaire), donc, s'ils sont endommagés ( par exemple étirement ou déchirure) le patient ressent souvent une douleur dans la région du talon. L'une des blessures les plus courantes de l'articulation de la cheville est l'entorse de ses ligaments latéraux ( ligaments qui relient le péroné aux os du pied), qui s'observe avec un repli brusque du pied vers l'intérieur, que l'on retrouve souvent lors de la marche, de la course, du saut. Ces blessures endommagent généralement le calcanéofibulaire ( ligamentum calcanéofibulaire) et talofibulaire antérieur ( ligament talofibulaire antérieur) liens. En raison de la destruction partielle des fibres de ces ligaments, une inflammation se produit aux endroits de leur rupture, à cause de laquelle apparaissent des douleurs, des gonflements et des rougeurs. Ces trois symptômes sont localisés sur la surface latérale externe du pied, juste en dessous de la cheville externe et plus près du talon ( sa surface latérale externe).

Ecchymose au talon

Une ecchymose au talon peut survenir lorsqu'elle touche une surface dure. Cela peut souvent être observé en tombant sur la zone du talon, en courant, en sautant, en marchant pieds nus ( sur une surface inégale). En outre, une telle ecchymose peut survenir si un objet lourd est tombé sur la zone du talon. Moins fréquemment, une ecchymose au talon peut être causée par un ou plusieurs coups directs et dirigés sur la région du talon avec un objet contondant. Avec ce type de blessure, les tissus mous du talon sont les plus gravement touchés - peau, tissu sous-cutané, muscles, ligaments de la voûte plantaire, vaisseaux sanguins et nerfs. Les dommages à ces structures et tissus anatomiques entraînent le développement d'une inflammation du talon, l'apparition d'un gonflement, d'ecchymoses ( due à la rupture de petits vaisseaux sanguins), rougeurs et douleurs ( en raison de dommages mécaniques aux nerfs). Une ecchymose au talon est un type de lésion des tissus fermés. Il peut souvent être associé à d'autres types d'open ( plaies, fractures ouvertes) ou fermé ( luxation, fracture fermée, entorse, inflammation des sacs synoviaux, etc.) blessures traumatiques. Par conséquent, la douleur qui survient lors d'une ecchymose au talon peut également indiquer que le patient a des blessures supplémentaires au pied.

Goutte

La goutte est une maladie associée à des troubles métaboliques. Avec cette pathologie dans le sang des patients, on observe une augmentation de la concentration d'acide urique ( formé à la suite de la décomposition des bases puriques - adénine et guanine). Une quantité accrue de ce métabolite ( produit d'échange) dans le corps entraîne le dépôt de sels d'acide urique dans divers tissus ( articulaire, périarticulaire, rénale, etc.), entraînant des symptômes spécifiques à la goutte.

L'un des principaux symptômes est la monoarthrite ( inflammation d'une articulation) ou polyarthrite ( inflammation de plusieurs articulations). La goutte peut affecter diverses articulations ( cheville, coude, hanche, genou, etc.), cependant, le plus souvent, les articulations du pied sont impliquées dans le processus pathologique avec lui ( articulations intertarsiennes, métatarsophalangiennes, tarso-métatarsiennes). Inflammation des articulations intertarsiennes ( calcanéocuboïde, sous-talaire, talocalcanéo-naviculaire etc.) avec la goutte entraîne des douleurs au talon.

Les causes de cette maladie peuvent être des anomalies congénitales des enzymes responsables de l'utilisation de l'acide urique dans le corps ( par exemple, un défaut de l'hypoxanthine-guanine phosphoribosyltransférase ou de l'adénine phosphoribosyl pyrophosphate synthétase), pathologie rénale ( insuffisance rénale chronique, cancer du rein, maladie polykystique, etc.), sang ( paraprotéinémie, leucémie, polycythémie, etc.), consommation de grandes quantités de viande, alcool, sédentarité ( mode de vie sédentaire) et etc.

Angiopathie diabétique

Avec le diabète ( maladie endocrinienne associée à une insuffisance absolue ou relative de l'hormone insuline) en raison de la présence constante d'un taux élevé de glucose dans le sang, une angiopathie diabétique systémique se développe ( dommages vasculaires). Les vaisseaux sanguins des reins sont particulièrement touchés par le diabète ( néphropathie diabétique), la rétine ( la rétinopathie diabétique), le cœur et les membres inférieurs. Vaisseaux sanguins endommagés dans le diabète sucré étroit et la sclérose ( remplacé par du tissu conjonctif), en raison de laquelle l'apport sanguin aux tissus qu'ils nourrissent est perturbé. Par conséquent, avec le développement de l'angiopathie diabétique des membres inférieurs, des ulcères trophiques apparaissent progressivement sur les jambes du patient ( due à la mort des tissus).

Ces ulcères sont localisés plus souvent sur les zones du pied, des orteils, du talon et de la cheville. Avec cette pathologie, il y a aussi une diminution de l'immunité locale, c'est pourquoi les ulcères de jambe sont constamment infectés et guérissent très longtemps, de sorte que l'angiopathie diabétique se complique souvent d'ostéomyélite ( inflammation purulente des os) et la gangrène ( nécrose tissulaire) pieds. De telles complications sont constamment observées chez les patients, car des lésions des terminaisons nerveuses surviennent dans l'angiopathie diabétique ( polyneuropathie diabétique), qui s'accompagne d'une violation de la sensibilité des tissus de la jambe.

Épiphysite du calcanéus

Le calcanéus est constitué du corps du calcanéum et du tubercule du calcanéum. Le tubercule du calcanéum est situé derrière et légèrement en dessous du corps du calcanéum. C'est grâce à ce processus osseux que se forme le support osseux de la région du talon. La plupart des os humains sont formés en raison de l'ossification endochondrale, c'est-à-dire en raison de l'ossification du tissu cartilagineux, qui sert de rudiment principal pendant le développement prénatal. Après la naissance chez les enfants, l'os du talon contient majoritairement du tissu cartilagineux, qui devra s'ossifier pendant sa période de croissance. Une telle ossification commence à partir de foyers d'ossification, appelés points d'ossification. De tels points assurent non seulement l'ossification des os, mais également leur croissance et leur développement.

Le premier point d'ossification apparaît dans le corps du calcanéum à 5-6 mois. Ossification ( ossification) les os dans la région de ce point commence au moment où l'enfant est né dans le monde. Vers 8-9 ans, l'enfant a un deuxième point d'ossification dans l'apophyse ( processus d'un os, près de son extrémité) du calcanéus, à partir duquel le tubercule du calcanéus est formé. Après son apparition, les deux points commencent progressivement à fusionner. Leur fusion complète se termine lorsque l'enfant atteint l'âge de 16-18 ans.

Épiphysite du calcanéus ( La maladie de Sever) est une pathologie dans laquelle l'inflammation du calcanéus se produit à la suite d'une séparation partielle de l'apophyse ( processus osseux, d'où surgira ensuite le tubercule calcanéen) de son corps, en raison du processus incomplet de fusion et d'ossification. Cette pathologie est observée principalement chez les enfants de 9 à 14 ans ( puisque les premier et deuxième points d'ossification sont complètement fusionnés à l'âge de 16-18 ans).

Divers facteurs contribuent au développement de cette maladie ( activité physique excessive, lésions permanentes, anomalies du développement du pied, carence en calcium, vitamine D), qui endommagent le tissu cartilagineux du calcanéum et une rupture partielle de ses fibres de tissu conjonctif, ce qui perturbe la fusion normale des points d'ossification et de l'ossification ( ossification) de l'ensemble de l'os dans son ensemble. La douleur au talon avec épiphysite du calcanéum est projetée sur ses côtés latéraux et se produit en raison de processus inflammatoires à l'intérieur du calcanéus.

Ostéochondropathie du tubercule calcanéen

Ostéochondropathie de la tubérosité calcanéenne ( Maladie de Haglund-Schinz) est une pathologie dans laquelle aseptique ( non infectieux) inflammation. Cette maladie est le plus souvent observée chez les filles âgées de 10 à 16 ans qui pratiquent activement un sport. Cependant, parfois, il peut également apparaître chez les garçons. La cause probable du développement de cette pathologie est un trouble de l'approvisionnement en sang de l'os du talon, qui est facilité par des changements hormonaux dans le corps à cet âge et des charges de pression constantes sur l'os du talon pas encore complètement formé.

De telles charges causent des dommages mécaniques aux vaisseaux de la région du talon, à la suite de quoi ils se rétrécissent et la microcirculation y est perturbée. Le manque de flux sanguin vers les tissus du calcanéus provoque le développement de changements dystrophiques et nécrotiques dans celui-ci, à cause desquels il s'enflamme. La maladie de Haglund-Shinz se caractérise par l'apparition de douleurs diffuses dans la zone du talon ( dans la région du tubercule calcanéen), qui augmentent avec l'activité physique et l'extension du pied. Une douleur particulièrement intense est généralement projetée à la jonction du tendon d'Achille avec le tubercule calcanéen. Ils peuvent être facilement identifiés par palpation palpation avec les doigts).

Bursite

La bursite est une inflammation du sac synovial formation anatomique de la cavité, constituée de tissu conjonctif et empêchant le frottement entre divers tissus près des articulations). Il existe deux types de bursite dans la région du talon : la bursite d'Achille et la bursite calcanéenne postérieure. Bursite d'Achille ( La maladie d'Albert) se produit une inflammation de la bourse synoviale rétrocalcanéenne, située entre le tendon d'Achille et la face postérieure du calcanéum. Avec la bursite calcanéenne postérieure, on observe une inflammation du sac superficiel du tendon d'Achille, le délimitant de la peau. La douleur au talon avec les deux types de bursite est localisée dans la zone de la surface arrière du talon, à l'endroit où le tendon d'Achille est tissé dans le tubercule calcanéen avec son extrémité inférieure. Les causes de la bursite d'Achille et de la bursite calcanéenne postérieure peuvent être des lésions mécaniques de la surface arrière du talon, le patient portant des chaussures serrées avec un dos dur ( bord de fuite), un effort physique excessif sur l'articulation de la cheville, la présence d'une déformation de Haglund ( ) ou des maladies auto-immunes systémiques ( lupus érythémateux disséminé, polyarthrite rhumatoïde, etc.).

Arthrite réactive

L'arthrite réactive est une pathologie dans laquelle l'inflammation d'une ou plusieurs articulations se développe pendant ou quelque temps après une maladie infectieuse ( infection intestinale ou urogénitale). Cette pathologie a une origine auto-immune et survient à la suite d'un dysfonctionnement du système immunitaire. Il existe deux formes principales d'arthrite réactive ( post-entérocolitique et urogénital). La douleur au talon est le plus souvent observée dans l'arthrite réactive urogénitale. Ce type d'arthrite apparaît généralement 1 à 6 semaines après une infection urogénitale et se caractérise par le développement de processus inflammatoires dans diverses articulations des membres inférieurs ( genou, cheville). Les articulations du pied dans la région du tarse, du métatarse et des phalanges des doigts peuvent également être touchées.

L'une des principales caractéristiques de l'arthrite réactive urogénitale est l'apparition de douleurs dans la région du talon. Leur apparition est associée à la défaite de divers types de structures de tissu conjonctif situées dans la zone du talon. L'enthésite du tendon d'Achille est la plus fréquente avec ce type d'arthrite ( inflammation de l'attache du tendon au calcanéum), tendinite ( inflammation) Tendon d'Achille, enthésite de l'aponévrose plantaire ( inflammation du site d'attache de l'aponévrose plantaire au calcanéus). La localisation de la douleur dépend toujours de la structure affectée et enflammée. Ainsi, par exemple, avec une enthésite ou une tendinite du tendon d'Achille, une douleur se fait sentir à l'arrière du talon, avec une enthésite de l'aponévrose plantaire, le patient ressent une douleur dans la région de la face inférieure du talon.

Tuberculose du calcanéum

La tuberculose est une maladie infectieuse qui survient à la suite d'une infection humaine par Mycobacterium tuberculosis. Le plus souvent, cette pathologie touche les poumons ( tuberculose pulmonaire). Cependant, il y a des moments où ces mycobactéries peuvent envahir les os du pied ( avec flux sanguin). C'est alors que survient la tuberculose calcanéenne. Cette forme de tuberculose est extrêmement rare et survient principalement chez les enfants ( 9 – 15 ans) avec un système immunitaire affaibli. Assez souvent, avec elle, avec le calcanéus, l'articulation talocalcanéenne est endommagée. Avec la tuberculose du calcanéum, divers tissus qui lui appartiennent s'enflamment ( tissu osseux, périoste, moelle osseuse, etc.), et ceux qui entourent le calcanéus ( ligaments, muscles, vaisseaux sanguins, peau, tissu sous-cutané, etc.), à la suite de quoi le talon gonfle considérablement, augmente de taille et devient rouge. Le patient atteint de cette pathologie ne peut pas marcher sur le talon en raison de la présence d'une douleur importante dans celui-ci. La douleur au talon est généralement diffuse. La douleur au talon augmente fortement avec la pression de n'importe quel côté de celui-ci.

Ostéomyélite du calcanéus

L'ostéomyélite est une pathologie dans laquelle une inflammation purulente se produit dans l'os. L'ostéomyélite du calcanéum est assez fréquente chez le pied diabétique ( l'une des complications du diabète sucré, dans laquelle des ulcères trophiques apparaissent sur la peau du pied, souvent dans la région du talon) et des fractures du calcanéus, accompagnées d'une infection des tissus mous du calcanéus. Dans certains cas, cette pathologie survient lorsqu'une infection nocive est introduite par voie hématogène ( par le sang) à partir de foyers purulents infectieux qui apparaissent dans le corps avec une endocardite bactérienne ( inflammation de la paroi interne du cœur), pneumonie ( pneumonie), pyélonéphrite ( inflammation des reins), abcès du foie, caries, après prothèses articulaires, etc. Dans tous ces cas, des microbes pyogéniques pénètrent dans l'os du talon et commencent à s'y multiplier, à la suite de quoi une inflammation purulente s'y produit. C'est ce qui cause la douleur au talon. L'ostéomyélite la plus courante du tubercule calcanéen, beaucoup moins souvent - l'ostéomyélite du corps du calcanéum. Les douleurs au talon avec cette pathologie sont diffuses, elles n'ont pas de localisation exacte.

Diagnostiquer les causes de la douleur au talon

Le diagnostic de la plupart des pathologies à l'origine de douleurs au talon repose sur la prise en compte des résultats d'un examen clinique du patient ( anamnèse, palpation calcanéenne) et les informations obtenues au cours des études radiologiques ( échographie, examen radiologique, tomodensitométrie, imagerie par résonance magnétique). En outre, ces patients se voient souvent prescrire le passage de certains tests de laboratoire ( formule sanguine complète, test sanguin biochimique, test sanguin immunologique, etc.).

Difformité de Haglund

Avec la déformation de Haglund, une saillie dense en forme de bosse apparaît sur la surface postéro-supérieure du talon. La peau au-dessus de cette formation est toujours oedémateuse et hyperémique ( Rouge), il existe parfois une hyperkératose ( augmentation de la desquamation). La douleur au talon est principalement de nature douloureuse et se projette autour de la croissance osseuse et du lieu d'attache du tendon d'Achille au tubercule calcanéen du calcanéum. Il convient de noter que l'apparition d'un gonflement derrière le talon n'est pas toujours un symptôme de la déformation de Haglund. Ce symptôme peut également survenir en cas de bursite superficielle isolée ( inflammation de la synoviale) Tendon d'Achille, exostose calcanéenne, etc.

La palpation de la face postérieure du talon dans cette maladie peut révéler une croissance osseuse anormale, un gonflement des tissus adjacents et une douleur locale intense. Pour confirmer la présence de la déformation de Haglund chez le patient, il doit faire un examen radiographique de la région du talon. Parfois, un tel patient peut également se voir ordonner de subir une échographie ( ultrason), nécessaire à la visualisation et à l'évaluation de l'état du tendon d'Achille et du sac rétrocalcanéen ( bourse synoviale située entre le tendon d'Achille et le calcanéum).

Syndrome du tunnel tarsien

Le syndrome du tunnel tarsien se caractérise par des douleurs brûlantes et des picotements dans le talon. La douleur peut rayonner diffuser) le long de toute la semelle jusqu'aux orteils, ainsi que dans la direction opposée - du talon à la région fessière. La douleur au talon et à la plante du pied augmente généralement avec l'extension du pied. De plus, avec ce syndrome, il peut y avoir une violation partielle ou complète de la sensibilité de la peau de la semelle et une difficulté de mobilité des muscles du pied ( par exemple, les muscles de l'hallux abducteur, du court fléchisseur des orteils, du court fléchisseur de l'hallux, etc.), ce qui s'explique par une atteinte du sensoriel ( sensible) et les fibres musculaires du nerf tibial. Ces patients ont souvent du mal à marcher "sur la pointe des pieds" ( sur les chaussettes).

Un signe diagnostique important du syndrome du tunnel tarsien est le symptôme de Tinel ( l'apparition de douleur et d'engourdissement dans les zones d'innervation du nerf tibial lors du tapotement avec les doigts dans la région du canal tarsien). La palpation de la face postérieure de la jambe entière peut souvent révéler une douleur locale. Un électroneuromyogramme est utilisé pour confirmer si un patient a une lésion du nerf tibial. Afin d'identifier la cause du syndrome du tunnel tarsien, on prescrit aux patients des méthodes de recherche par rayonnement ( radiographie, tomodensitométrie, imagerie par résonance magnétique).

Fracture du talon

Avec une fissure dans le calcanéus, une douleur au talon apparaît, la zone endommagée du pied gonfle et devient rouge. Il peut y avoir des ecchymoses au site de la fracture. Ces patients ne perdent généralement pas la capacité de bouger, cependant, le transfert de poids sur la jambe blessée leur donne des sensations désagréables et douloureuses au talon. La palpation de la zone du talon peut révéler une douleur locale et un gonflement sur les côtés du calcanéus et du côté de la plante des pieds. Avec une fracture du calcanéum, les mouvements articulaires actifs dans l'articulation de la cheville sont fortement limités et dans l'articulation sous-talienne ( lien entre le calcanéus et le talus) sont impossibles. Ce type de blessure survient le plus souvent lors d'une chute sur les pieds d'une hauteur, ce fait est donc un critère de diagnostic important, que le médecin doit interroger le patient au cours du processus d'anamnèse. Confirmation du diagnostic d'une fissure du calcanéus ( plus précisément - une fracture incomplète du calcanéum) est réalisée en attribuant à un patient un examen radiographique du calcanéum en deux projections - latérale standard ( montrant le côté du pied du talon aux orteils) et axiale ( plantaire dorsal).

Éperon calcanéen

Les patients atteints d'épine calcanéenne se plaignent de douleurs au talon ( du côté de la semelle) qui apparaissent lors de la marche et de la course. Parfois, une telle douleur peut être présente même au repos. L'intensité de la douleur au talon est variable, mais le plus souvent elle est prononcée et hante les patients. Ces patients ne peuvent généralement pas porter de chaussures plates et marcher avec des talons ou des chaussettes. Le syndrome douloureux est assez prononcé le matin, lorsque les patients sortent du lit, et diminue légèrement pendant la journée et la nuit. Cela est dû au fait que pendant le sommeil, le fascia plantaire endommagé guérit un peu ( pendant que la jambe du patient se repose). En sortant du lit, la charge sur celui-ci augmente soudainement ( du fait qu'en position verticale du corps humain, environ la moitié de sa masse appuie dessus), il est à nouveau endommagé et les processus inflammatoires s'y intensifient.

Lorsque vous vous sentez ( palpation) de la région calcanéenne, il est possible de détecter une augmentation de la douleur dans la zone de localisation du tubercule calcanéen - le lieu de fixation du fascia plantaire à celui-ci. En plus des examens cliniques, ces patients peuvent également se voir prescrire un examen radiologique du talon dans deux projections mutuellement perpendiculaires. Cette étude permet non seulement d'établir la localisation exacte de l'inflammation et la présence d'ostéophytes ( épine calcanéenne) dans la zone du tubercule calcanéen, mais aussi pour exclure d'autres pathologies possibles ( par exemple tumeurs calcanéennes, ostéomyélite, fracture calcanéenne, etc.).

Entorse au tendon d'Achille

Lorsque le tendon d'Achille est étiré, une douleur apparaît à l'arrière du talon. Dans cette zone, un gonflement et une rougeur de la peau peuvent également apparaître. En règle générale, le syndrome douloureux avec une telle blessure augmente lors du déplacement du pied sur l'orteil, du saut, de la course ou de la marche. La douleur peut souvent être ressentie le long du tendon d'Achille lui-même et s'intensifier lorsqu'il est sondé avec les doigts. Avec un étirement important du tendon d'Achille, la mobilité de l'articulation de la cheville est fortement entravée. Le moindre virage ( amener les orteils à la face antérieure du bas de la jambe) ou extension ( abduction des orteils de la face antérieure du bas de la jambe) du pied provoque des douleurs au talon. Avec une rupture du tendon d'Achille, en règle générale, il y a une douleur intense dans la région du talon, un gonflement sévère et une hyperémie ( rougeur) peau au site de la blessure. La flexion ou l'extension active de la jambe dans l'articulation de la cheville n'est pas possible.

Pour le diagnostic d'étirement du tendon d'Achille, il est très important de clarifier les événements et les circonstances du patient dans lesquels une douleur au talon est apparue, car, dans la plupart des cas, une telle blessure survient lors d'un effort physique, de blessures mécaniques à la jambe, de chutes de hauteur, mauvais échauffement avant l'entraînement etc. Les données anamnestiques sont donc un critère très important pour diagnostiquer une entorse du tendon d'Achille. En plus de clarifier les plaintes du patient et de prendre une anamnèse, il convient également de lui attribuer une échographie, une tomodensitométrie et une imagerie par résonance magnétique. En utilisant ces méthodes, il est possible d'identifier rapidement les dommages au tendon d'Achille et d'exclure d'autres pathologies possibles ( ). L'examen aux rayons X dans de tels cas n'est pas efficace, car les radiographies ( images prises à partir de rayons X) les entorses ne peuvent généralement pas être reconnues.

Entorse de la cheville

Lorsque les ligaments latéraux de l'articulation de la cheville sont étirés, le patient ressent une douleur au talon ( sur sa face extérieure), cheville externe et articulation de la cheville. Ces sensations de douleur sont toujours aggravées par des mouvements actifs dans l'articulation de la cheville, ainsi que lors d'une tentative de supination active ou passive ( rotation vers l'intérieur) du pied ou de son adduction. A la palpation, une douleur locale est ressentie en dessous et/ou en avant de la cheville externe, ainsi que dans les zones de projection des faces latérales du talus et du calcanéum. La peau de ces zones est oedémateuse et hyperémique ( Rouge). Les entorses de la cheville surviennent le plus souvent pendant le sport ( courir, marcher), lorsqu'une personne marche accidentellement sur le latéral ( côté extérieur) surface du pied. Ceci doit être pris en compte lors de la collecte des données d'historique. Pour exclure les fractures des os du pied et de la partie inférieure de la jambe, qui présentent des symptômes similaires, un examen radiologique est prescrit au patient.

Ecchymose au talon

Une ecchymose se forme sur le site de la blessure au talon ( hématome), gonflement et rougeur de la peau. La douleur maximale est ressentie par le patient en plein milieu du site de la blessure. En outre, des blessures ouvertes, des abrasions, des plaies peuvent être trouvées sur le site de la blessure. Tout dépend des caractéristiques du facteur traumatique. Dégâts fermés ( par exemple fracture du calcanéum) peut être reconnu par radiographie ou tomodensitométrie de la région du talon.

Goutte

Le diagnostic de la goutte est établi sur la base de méthodes de recherche cliniques, de laboratoire et instrumentales. Le principal signe clinique de la goutte est l'apparition soudaine de douleurs dans une ou plusieurs articulations ( le plus souvent les articulations du pied). Douleur au talon ( qui se développent en cas de lésion des articulations intertarsiennes), se produisent généralement la nuit, leur intensité augmente fortement le matin. La douleur est toujours associée à une rougeur et à un gonflement de la peau au niveau de l'articulation touchée. La durée d'une telle attaque varie et va d'un jour à plusieurs semaines. La survenue d'une telle attaque est le plus souvent associée à certains facteurs provoquants ( par exemple, visite d'un sauna par un patient, consommation excessive d'alcool, de viande, de médicaments, le patient étant dans des situations stressantes, etc.). Dans un test sanguin général chez ces patients, une leucocytose peut être détectée ( une augmentation du nombre de leucocytes) et une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes ( RSE). Dans un test sanguin biochimique pour la goutte, la quantité d'acide urique est augmentée. La radiographie de la région du talon peut révéler des formations kystiques intra-osseuses ( tophi), rempli de cristaux d'acide urique, ainsi que sous-chondral ( sous-chondral) ostéolyse ( destruction osseuse) os du tarse.

Angiopathie diabétique

L'angiopathie diabétique des membres inférieurs étant une complication du diabète sucré, pour poser un tel diagnostic, il est nécessaire d'établir le fait même de la présence de cette maladie endocrinienne. Pour détecter le diabète chez un patient, le taux de glucose dans le sang est examiné, un test de tolérance au glucose est prescrit, des tests de laboratoire pour l'hémoglobine glyquée, la fructosamine, on leur demande la présence de symptômes de polyurie spécifiques au diabète ( aller fréquemment aux toilettes "à petite échelle"), polyphagie ( repas fréquents), polydipsie ( soif constante), perte de poids, etc.

Si un patient est atteint de diabète sucré, il se voit alors attribuer des consultations avec des médecins du profil approprié, qui peuvent établir et confirmer la présence de l'une ou l'autre complication chez lui. Par exemple, un ophtalmologiste peut diagnostiquer une rétinopathie diabétique ( lésions rétiniennes dues au diabète), un médecin généraliste peut identifier un patient atteint de néphropathie diabétique ( lésions rénales dues au diabète), le chirurgien diagnostique généralement une angiopathie diabétique des membres inférieurs.

Avec angiopathie diabétique des membres inférieurs de la jambe ( ou jambes) chez un patient, le plus souvent dans la région du pied, les ulcères sont visibles sur le fond d'une peau sèche et atrophiée de couleur pâle ou cyanotique. La peau est souvent fissurée et squameuse. La douleur dans la région du talon a toujours une intensité différente, qui n'est pas liée à la surface et à la profondeur des défauts ulcéreux. Cela est dû à la présence de polyneuropathie diabétique ( dégâts nerveux), dans lequel il y a une diminution notable de la sensibilité cutanée. Parfois, ces patients présentent une claudication intermittente ( c'est-à-dire qu'en marchant, ils ne peuvent normalement pas marcher sur leurs pieds en raison du syndrome de la douleur). Pour évaluer l'irrigation sanguine périphérique ( qui est significativement altérée dans cette pathologie) différentes méthodes sont utilisées ( échographie, angiographie radio-opaque, angiographie par résonance magnétique, etc.).

Épiphysite du calcanéus

L'épiphysite du calcanéum se caractérise par l'apparition de douleurs sur les côtés du talon, son léger gonflement et sa rougeur. La douleur dans cette pathologie, en règle générale, augmente avec la pression sur le talon avec les doigts ( surtout de ses côtés), ainsi que lors de la course, du saut, du déplacement du pied vers l'orteil. Le plus souvent, l'épiphysite de l'os calcanéen se développe chez les enfants âgés de 9 à 14 ans qui font du sport quotidiennement et portent des chaussures à semelles fines et plates ( bottes, baskets, chaussures de course, etc.). Parfois, cette pathologie peut être observée chez des enfants qui consomment peu de calcium dans les aliments et ne s'exposent pas suffisamment au soleil ( les rayons du soleil stimulent la formation de vitamine D dans l'organisme, qui intervient dans les processus d'ossification osseuse). Le diagnostic d'épiphysite du calcanéus est confirmé sur la base des résultats d'études radiologiques ( tomodensitométrie et imagerie par résonance magnétique).

Ostéochondropathie du tubercule calcanéen

L'ostéochondropathie de la tubérosité calcanéenne s'accompagne de douleurs diffuses au niveau du talon après l'effort ( courir, marcher, sauter, etc.) ou extension du pied. Ces douleurs peuvent survenir dans les deux talons en même temps. La douleur, en règle générale, survient lorsqu'une personne est en position verticale et disparaît pendant le sommeil ou le repos. Le talon avec cette maladie gonfle, devient rouge. La peau dans cette zone a une sensibilité tactile accrue. Au fur et à mesure que la maladie progresse, la douleur au talon devient insupportable, donc lors de la marche, les patients mélangeront la charge sur l'avant-pied ( marcher sur des chaussettes) et/ou à l'aide de béquilles. Au toucher du talon, il y a une douleur locale prononcée dans la zone d'attache du tendon d'Achille à la tubérosité calcanéenne. Le diagnostic d'ostéochondropathie du tubercule calcanéen est confirmé sur la base des données radiographiques de la région calcanéenne. Cette étude permet d'identifier la compaction et la fragmentation du tubercule calcanéen, sa rugosité, les zones d'asepsie ( non infectieux) nécrose ( mort des tissus) et etc.

Bursite

La douleur dans la bursite d'Achille et la bursite calcanéenne postérieure se produit à l'arrière du talon. Là, vous pouvez également trouver un léger gonflement et une rougeur de la peau. Bursite d'Achille ( inflammation de la bourse rétrocalcanéenne) cette tuméfaction est généralement située de part et d'autre du tendon d'Achille, entre celui-ci et le calcanéus. Ce type de bursite survient le plus souvent avec des blessures à la face postérieure du talon, un effort physique excessif sur l'articulation de la cheville ou la présence d'une déformation de Haglund ( l'apparition d'une croissance osseuse à proximité du sac synovial rétrocalcanéen).

Avec bursite calcanéenne postérieure ( inflammation de la bourse superficielle du tendon d'Achille) le gonflement est plus net ( en forme de noeud) et est situé sur la face postérieure du tendon d'Achille. Ce type de bursite survient chez les personnes qui portent périodiquement des chaussures serrées à bout dur ( bord de fuite). Les méthodes de recherche par rayons X peuvent aider à établir le diagnostic final chez le médecin ( échographie, radiographie, tomodensitométrie). Ces études peuvent identifier avec précision les signes de bursite - une augmentation de la taille du sac synovial, une hypertrophie ( épaississant) sa coquille, l'apparition de contenus pathologiques à l'intérieur.

Arthrite réactive

Avec l'arthrite réactive, la douleur au talon apparaît principalement sur sa surface inférieure ou arrière. La douleur peut survenir aussi bien au repos qu'au cours d'un effort physique. La douleur au talon dans cette pathologie est presque toujours associée à une douleur au niveau des articulations du genou, de la cheville ou de la hanche. Souvent, ils peuvent être accompagnés de balanite ( inflammation de la peau du gland du pénis), conjonctivite ( inflammation de la muqueuse de l'oeil), uvéite ( inflammation de la choroïde de l'oeil), glossite ( inflammation de la langue), fièvre, ganglions lymphatiques enflés, perte de poids. Lors de l'anamnèse chez de tels patients, il est important de savoir s'il était malade ( ou malade en ce moment) infection urogénitale. Comme il s'agit de l'un des principaux signes diagnostiques, l'arthrite réactive n'étant pas une maladie infectieuse, mais survenant à la suite d'une hyperimmunité ( immunitaire excessif) réponse à une infection urogénitale passée.

Les signes diagnostiques importants de l'arthrite réactive sont également les résultats de certains tests de laboratoire. Le typage immunologique est effectué chez les patients suspects de cette maladie ( étude) pour la présence de l'antigène HLA-B27 ( une molécule à la surface des globules blancs qui prédispose un patient à développer une arthrite réactive), tests sérologiques et PCR ( réaction en chaîne par polymérase) pour la présence d'antigènes dans son sang ( particules) microbes nocifs ( qui ont causé des infections génito-urinaires dans le passé), ainsi que l'examen microbiologique des frottis de l'urètre, du canal cervical, de la conjonctive des yeux ( détecter la chlamydia).

Tuberculose du calcanéum

Avec la tuberculose du calcanéus, le patient développe une douleur diffuse dans la région du talon. Le plus souvent, ils sont associés à la charge du pied lors d'exercices physiques ( marcher, courir, sauter). Pour cette raison, le patient déplace souvent son poids sur l'avant-pied et boite sensiblement. La douleur au talon peut également survenir au repos. Si cette pathologie survient chez un enfant à un âge précoce, elle s'accompagne dans la plupart des cas d'une déformation et d'un sous-développement du pied ( comme dans la tuberculose, la destruction de l'os sous l'influence de bactéries). En plus de la douleur dans le tubercule du calcanéum, un gonflement important de la région calcanéenne et une rougeur du talon peuvent être détectés. Le diagnostic de cette maladie est confirmé par la radiographie ou la tomodensitométrie, qui permet de détecter un foyer de tissu osseux mort dans l'épaisseur du calcanéus ( sous forme d'illumination). Des zones d'ostéoporose sont visibles autour du foyer ( déminéralisation osseuse). Si l'infection se propage de l'os du talon à l'articulation talo-calcanéenne, l'arthrite se développe ( Inflammation articulaire), que l'on peut également voir sur les radiographies ( photos prises avec des rayons X).

Ostéomyélite du calcanéus

Avec l'ostéomyélite, il y a une douleur aiguë et intense dans le calcanéus, qui est assez bien détectée par la palpation. La douleur au talon avec cette pathologie s'accompagne généralement de frissons et de fièvre. Le talon lui-même dans de tels cas gonfle, devient rouge. L'ostéomyélite du calcanéum étant le plus souvent secondaire ( dans le contexte du diabète sucré, des fractures du calcanéum, des lésions de la zone calcanéenne, etc.), il est important d'établir la présence de sa cause. Ce que fait le médecin lors de la collecte de l'anamnèse et de l'examen du patient. Lors d'un test sanguin général chez un patient atteint d'ostéomyélite, une leucocytose peut être détectée ( une augmentation du nombre de leucocytes), une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes ( RSE). A l'aide de la radiographie et de la tomodensitométrie, il est possible de détecter la présence de zones de destruction dans le calcanéus ( destruction), les zones d'ostéoporose ( ramollissement du tissu osseux), épaississement de son périoste.

Comment traiter quand le talon fait mal?

Dans le traitement des maladies de la zone du talon, divers groupes de médicaments sont prescrits ( antibiotiques, anti-inflammatoires, analgésiques, antiseptiques, anti-goutteux, glucocorticoïdes, etc.), physiothérapie, port de diverses semelles orthopédiques, chaussures, pansements ou plâtres. En l'absence de résultats positifs lors d'un traitement conservateur, le patient se voit prescrire un traitement chirurgical. Un tel traitement peut être le principal. En tant que traitement chirurgical de base, il est utilisé pour certaines pathologies de la zone du talon ( par exemple tuberculose ou ostéomyélite du calcanéus, syndrome du tunnel tarsien).

Difformité de Haglund

Dans les cas bénins de déformation de Haglund, les patients se voient prescrire des anti-inflammatoires non stéroïdiens, un traitement de physiothérapie ( électrophorèse, massage, thérapie à ultra-haute fréquence, thérapie à ultra-haute fréquence, thérapie par ultrasons, etc.), porter des chaussures sans dos ( bord de fuite) et des semelles orthopédiques spéciales qui réduisent la charge sur le calcanéum. Dans de tels cas, il est également recommandé d'éviter les efforts physiques excessifs et de donner plus de repos à la jambe douloureuse. Dans les cas plus graves, lorsqu'aucun changement significatif dans l'évolution clinique de la maladie n'est observé avec un traitement conservateur, le patient se voit prescrire un traitement chirurgical. Elle consiste en une ablation endoscopique de l'excroissance osseuse à la surface du tubercule calcanéen, une bursectomie ( ablation de la bourse rétrocalcanéenne) et restauration mécanique de la fonction du tendon d'Achille.

Syndrome du tunnel tarsien

Le traitement du syndrome du tunnel tarsien dépend de la cause sous-jacente. En présence de formations pathologiques volumétriques dans le canal tarsien ( ainsi qu'avec des malformations congénitales ou acquises du pied) le patient a besoin d'une intervention chirurgicale, à travers laquelle ces formations sont retirées et la perméabilité normale de ce canal est restaurée. Dans certains cas ( cela est particulièrement vrai pour les déformations congénitales ou acquises du pied) ces patients se voient prescrire une correction orthopédique ( porter des chaussures orthopédiques spéciales) pour normaliser la biomécanique du pied. En cas de blessure au pied, une immobilisation temporaire est effectuée ( immobilisation articulaire), prescrire des antalgiques et anti-inflammatoires et des mesures de kinésithérapie ( gymnastique, massage, électrophorèse, etc.).

Fracture du talon

Après qu'une personne tombe d'une hauteur et qu'elle ressente une douleur intense au talon, il est conseillé d'appeler immédiatement une ambulance. Si ce n'est pas possible, alors vous devez immobiliser ( immobiliser) la jambe blessée à l'aide de pointes et transporter la victime au service de traumatologie. L'immobilisation de la jambe est nécessaire pour ne pas provoquer le déplacement des fragments d'os apparus avec une fissure dans le calcanéum. Avec une fissure dans le calcanéum, un traitement conservateur est prescrit. Elle consiste à appliquer un plâtre sur le membre lésé. Le gypse est appliqué du pied à l'articulation du genou pendant 8 à 10 semaines.

Au cours des 7 à 10 premiers jours, le patient doit marcher avec des béquilles, tandis que s'appuyer sur une jambe moulée n'est pas autorisé. Après cette période, vous pouvez commencer une marche à part entière, en augmentant progressivement la charge sur la zone du talon endommagée. La pleine capacité de travail du patient est restaurée après 3-4 mois. Une si longue période de rééducation s'explique par le fait que le calcanéus sert de structure de soutien principale lorsqu'une personne marche. En position debout, tout le poids du corps humain appuie sur cet os, il est donc très important que le patient endure toute la période d'immobilisation de la jambe afin de guérir complètement la fracture et de prévenir diverses complications ( par exemple, déplacement de fragments d'os, augmentation de la taille de la fissure, etc.).

Éperon calcanéen

Les patients atteints d'épine calcanéenne se voient prescrire des anti-inflammatoires non stéroïdiens ( ibuprofène, indométhacine, diclofénac, etc.). Pour les douleurs intenses, des corticostéroïdes locaux sont parfois administrés ( les anti-inflammatoires hormonaux). En plus des médicaments, on leur prescrit des orthèses de nuit ( chaussures orthopédiques spéciales), qui sont portés pendant le sommeil pour étirer l'aponévrose plantaire et fixer le pied dans une position, ainsi que pour effectuer des procédures de physiothérapie spéciales ( gymnastique, cryothérapie, thérapie par ondes de choc, thérapie par ultrasons, massage, électrophorèse, etc.). L'efficacité d'un tel traitement varie toujours et dépend de chaque cas individuel. Si le traitement conservateur n'aide pas ces patients, un traitement chirurgical leur est alors prescrit ( fasciotomie plantaire, ablation de l'épine calcanéenne, ténotomie par radiofréquence, etc.). Le choix du type de traitement chirurgical est sélectionné individuellement.

Entorse au tendon d'Achille

Une entorse du tendon d'Achille est traitée de manière conservatrice. Si vous ressentez une douleur à l'arrière du talon, vous devez immédiatement appliquer du froid sur le point sensible ( sac de glace). Les compresses froides ne sont efficaces que dans les 1 à 3 premiers jours à partir du moment de l'étirement. Le froid n'a pas besoin d'être maintenu sur le site de la blessure toute la journée, il suffit de l'appliquer périodiquement pendant 20 à 30 minutes en cas de douleur dans la région du talon. La jambe blessée doit être immobilisée ( immobiliser) avec un bandage serré enroulé autour et stabilisant l'articulation de la cheville. Il est déconseillé d'effectuer des mouvements dans cette articulation ( cela est particulièrement vrai pour les mouvements brusques, impulsifs, de flexion et d'extension). Il est nécessaire pendant un certain temps d'abandonner l'activité physique, le sport.

Si le patient a une douleur intense à l'arrière du talon, en plus des compresses froides, il doit prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens ( ibuprofène, baralgin, diclofénac, etc.). Il convient de rappeler que des douleurs sévères à l'arrière du talon peuvent également apparaître avec d'autres pathologies ( par exemple, avec une rupture du tendon d'Achille, une fracture du calcanéus, etc.), par conséquent, avant d'auto-traiter une entorse du tendon d'Achille, il est recommandé de consulter d'abord votre médecin. De plus, avec cet étirement, les procédures de physiothérapie aident bien ( cryothérapie, électrophorèse, thérapie ultra-haute fréquence, thérapie ultra-haute fréquence, magnétothérapie basse fréquence, massage, exercices thérapeutiques, etc.), ce qui réduit considérablement la période de rééducation, qui prend des périodes de temps assez importantes pour ces patients ( en moyenne, de 2 semaines à 2 - 3 mois).

Entorse de la cheville

Avec ce type de blessure, un bandage en forme de 8 est appliqué ( Convient aux bandages élastiques et non élastiques) sur l'articulation de la cheville, immobilisant ainsi la jambe. Le patient doit porter un tel pansement pendant 5 à 14 jours. Si le syndrome douloureux est assez prononcé, vous pouvez boire des anti-inflammatoires non stéroïdiens ( ibuprofène, indométhacine, diclofénac, etc.), qui ont des effets antalgiques et anti-inflammatoires. En plus du pansement au cours des 1 à 2 premiers jours, vous pouvez également appliquer des compresses froides. De 3 à 4 jours, le patient se voit en outre prescrire des compresses thermiques et de la physiothérapie pour accélérer la guérison des ligaments endommagés.

Ecchymose au talon

Immédiatement après une ecchymose au talon, il est nécessaire d'y attacher un sac de glace et de boire un anesthésique ( ibuprofène, analgine, indométhacine, diclofénac, etc.). Les compresses froides ne doivent être appliquées que le premier jour ( 1 - 2 jours) et au besoin ( jusqu'à ce que l'enflure disparaisse et que la douleur au talon diminue). Les analgésiques sont également vendus sous forme de pommades et portent presque les mêmes noms que leurs homologues sous forme de comprimés. S'il y a des écorchures ou des plaies sur le site de la blessure au pied, elles doivent être lubrifiées avec une sorte d'antiseptique ( vert brillant, iode, peroxyde d'hydrogène, etc.) et appliquez un pansement stérile sur le dessus. Anesthésiques locaux ( pommades, gels) en présence de lésions ouvertes sur le talon ne doit pas être utilisé, car cela peut entraîner une infection supplémentaire de la peau du pied. Après une blessure au pied, il est conseillé de consulter un traumatologue. Cela doit être fait immédiatement immédiatement), car les ecchymoses au talon se compliquent souvent d'une fissure du calcanéus, de lésions du tendon d'Achille et des ligaments de l'articulation de la cheville.

Goutte

Des médicaments anti-goutteux sont prescrits pour traiter la goutte. colchicine), anti-inflammatoires non stéroïdiens, uricosurique ( accélérer l'excrétion d'acide urique du corps) et uricostatique ( réduire la formation d'acide urique dans les tissus) drogues. Les deux derniers groupes de médicaments ( agents uricosuriques et uricostatiques) ne doivent être pris qu'après une crise de douleur, car ils affectent la concentration d'acide urique dans le sang et peuvent donc contribuer à augmenter la durée d'une crise de goutte. De plus, avec la goutte, un régime spécial est prescrit, ce qui exclut complètement l'utilisation de divers produits par le patient ( sardines, viande rouge, anchois, alcool, épinards, foie, etc.), affectant le niveau d'acide urique dans le sang.

Angiopathie diabétique

En cas d'angiopathie diabétique des membres inférieurs, un traitement complexe est prescrit. Afin de corriger le métabolisme des glucides, on prescrit au patient un régime qui comprend la consommation d'une certaine quantité de glucides par jour, ainsi qu'une insulinothérapie ( administration d'insuline pour abaisser la glycémie). Pour normaliser la microcirculation dans la zone du pied, des analogues de la prostaglandine E1 sont prescrits ( angioprotecteurs), anticoagulants et agents antiplaquettaires ( prévenir la formation de thrombus dans les vaisseaux sanguins). Pour se débarrasser de l'infection dans la zone des ulcères, on prescrit aux patients divers médicaments antibactériens et antiseptiques. Les antiseptiques utilisent le plus souvent une place sous forme de compresses. Les défauts ulcéreux eux-mêmes sont traités chirurgicalement ( enlever les tissus morts dans la zone des ulcères). Il est également recommandé à ces patients de prescrire des chaussures de déchargement spéciales, des bandages de déchargement pour réduire le risque de nouveaux ulcères du pied et accélérer la guérison des ulcères existants.

Épiphysite du calcanéus

L'épiphysite du calcanéus n'est pas une pathologie grave. Il est traité assez rapidement et uniquement de manière conservatrice. Il est conseillé à ces patients de donner un repos complet à la jambe douloureuse afin d'éviter tout effort physique. Il vaut mieux pour eux changer de sport pendant un certain temps. Ces patients doivent absolument porter une talonnette - un appareil orthopédique installé entre le talon et la semelle de la chaussure. Il aide à réduire le stress sur la zone du talon et réduit la traction sur le tendon d'Achille pendant le mouvement des jambes. En cas de douleur intense, le froid peut être appliqué au talon ( sac de glace). Avec l'épiphysite du calcanéus, le traitement de physiothérapie aide très bien, par conséquent, la physiothérapie est souvent prescrite pour ces patients ( électrophorèse, massage, bains de boue, thérapie ultra-haute fréquence, thérapie par micro-ondes, thérapie par ultrasons, etc.).

Dans de très rares cas ( par exemple, lorsque la douleur au talon est insupportable Le médecin peut prescrire des anti-inflammatoires non stéroïdiens au patient. Ces médicaments réduisent l'inflammation des tissus et soulagent la douleur au talon. Cependant, ces fonds ne doivent pas être abusés, car la maladie n'est pas si grave et dangereuse. La douleur au talon pendant le traitement ne disparaîtra pas immédiatement, parfois elle peut durer plus d'une semaine ( parfois jusqu'à 1-3 mois). Tout dépend de la vitesse de fusion entre les sections partiellement séparées du calcanéus. Si une carence en calcium ou en vitamine D est détectée chez un enfant, on lui prescrit des médicaments appropriés. Dans les situations cliniques sévères ( ce qui est assez rare) chez ces patients, un plâtre peut être mis sur la jambe pour immobiliser complètement le membre blessé.

Ostéochondropathie du tubercule calcanéen

En cas de douleur importante au talon, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits. Il est recommandé de laisser la jambe malade se reposer complètement ou de réduire considérablement la charge statique sur celle-ci. Ce dernier peut être réalisé à l'aide de semelles orthopédiques spéciales ( talonnettes), en gel et placé sous le talon lors du port de chaussures. Dans de rares cas, le médecin peut obliger le patient à immobiliser temporairement le membre en appliquant une attelle en plâtre sur le membre inférieur. Pour accélérer la cicatrisation des tissus dans l'ostéochondropathie du tubercule calcanéen, tous les patients se voient généralement prescrire des préparations multivitaminées et subissent diverses procédures physiothérapeutiques ( électrophorèse, thérapie ultra-haute fréquence, thérapie par micro-ondes, thérapie par ultrasons, etc.). Avec un accès rapide à un médecin spécialiste, le pronostic du traitement, dans la plupart des cas, est favorable.

Bursite

Avec la bursite d'Achille et la bursite calcanéenne postérieure, des chaussures confortables avec ou sans bord arrière souple doivent être portées. Les patients atteints de ces pathologies se voient prescrire divers anti-inflammatoires locaux à base d'AINS ( les anti-inflammatoires non stéroïdiens) ou des glucocorticoïdes en association avec des anesthésiques ( analgésiques). Dans certains cas, le médecin doit perforer un sac synovial surdimensionné pour en retirer l'exsudat accumulé ( liquide pathologique). En plus du traitement médicamenteux de la bursite d'Achille et de la bursite calcanéenne postérieure, une kinésithérapie est également prescrite ( électrophorèse, thérapie ultra-haute fréquence, thérapie par micro-ondes, thérapie par ultrasons, etc.), ce qui aide assez bien à réduire l'inflammation dans les sacs synoviaux affectés. Si le traitement conservateur échoue, le patient doit subir une bursectomie ( ablation chirurgicale de la synovie).

Arthrite réactive

L'arthrite réactive est traitée avec des médicaments anti-inflammatoires ( diclofénac, naproxène, ibuprofène, kétoprofène, etc.), immunosuppresseurs ( Plaquenil, azathioprine, delagil, méthotrexate, etc.) et des antibiotiques ( ciprofloxacine, rondomycine, spiramycine, tétracycline, etc.). Les antibiotiques sont utilisés pour détruire les restes de l'infection ( infection urogénitale à chlamydia la plus fréquente) chez le patient. Immunosuppresseurs ( supprimer l'activité du système immunitaire) et les anti-inflammatoires aident bien à arrêter les douleurs dans les articulations et dans la région du talon.

Tuberculose du calcanéum

Le choix du traitement de la tuberculose calcanéenne dépend de sa gravité, de la présence de complications et de la prévalence du processus destructeur. Aux premiers stades de la maladie, lorsque le foyer pathologique dans le calcanéus est faible, ils ont recours à un traitement conservateur, qui consiste en une antibiothérapie massive, comprenant plusieurs types d'antibiotiques prescrits par un médecin selon des schémas thérapeutiques particuliers. Dans les derniers stades de la maladie, et également lorsque le traitement conservateur s'est avéré inefficace, le patient se voit prescrire un traitement chirurgical, consistant en l'élimination mécanique des tissus morts du calcanéum et la désinfection de la cavité formée à l'intérieur.

Ostéomyélite du calcanéus

Un patient atteint d'ostéomyélite du calcanéum se voit prescrire des antibiotiques, des immunomodulateurs ( augmenter l'immunité), vitamines, agents détoxifiants. En plus des médicaments, on lui montre un traitement chirurgical, qui consiste à ouvrir un foyer purulent dans le calcanéus, à le nettoyer du pus et des tissus morts et à désinfecter soigneusement le site de l'inflammation purulente. Après le traitement chirurgical, il est recommandé au patient de suivre un cours de physiothérapie ( électrophorèse, thérapie ultra-haute fréquence, etc.), qui comprend des méthodes visant à réduire l'inflammation et à détruire l'infection restante dans le calcanéus. Il convient de noter que l'ostéomyélite est une pathologie plutôt dangereuse qui nécessite des soins médicaux spécialisés, donc toutes les étapes de son traitement que le patient doit subir dans un hôpital ( hôpital).

Pourquoi les talons font-ils mal le matin ?

De nombreuses maladies de la zone du talon ( contusion du talon, ostéochondropathie du tubercule calcanéen, arthrite réactionnelle, goutte, angiopathie diabétique des membres inférieurs) commencent à se manifester le matin. Cela s'explique par une augmentation de la charge physique sur la zone du talon. Lorsque le patient sort du lit, la majeure partie de son poids pendant la marche appuie sur les structures anatomiques du talon endommagées et enflammées ( calcanéus, articulation talo-calcanéenne, tissu sous-cutané, peau, tendon d'Achille, ligaments de la cheville, etc.), à la suite de quoi il a des douleurs dans les talons, et les talons eux-mêmes gonflent souvent et deviennent rouges. Les douleurs aux talons avec ces pathologies peuvent perturber le patient au repos, mais leur intensité sera beaucoup plus faible ( surtout si le patient a déjà subi une anesthésie) que lorsqu'il commence à se déplacer dans l'espace. Dans l'angiopathie diabétique des membres inférieurs, la disparition de la douleur au repos est généralement associée à la présence d'une polyneuropathie diabétique chez le patient ( lésions nerveuses dues au diabète), dans laquelle il y a une diminution notable de la sensibilité des tissus du pied.

Pourquoi l'arrière du talon fait-il mal?

L'apparition de douleurs à la face postérieure du talon indique la présence dans cette zone de la pathologie du tubercule calcanéen du calcanéum ( ex. fissures ou déformations de Haglund) ou un étirement du tendon d'Achille, ou l'apparition d'une bursite ( inflammation de la synoviale). Toutes ces maladies surviennent généralement en raison de diverses blessures de la zone du talon ( en tombant d'une hauteur sur le pied, en courant sur des surfaces inégales, des coups directs au talon, un effort physique excessif), l'utilisation de chaussures inconfortables, le manque d'échauffement complet avant l'exercice.

Pourquoi l'intérieur du talon fait-il mal?

Douleur localisée à l'intérieur du talon fait référence à la zone du talon, située juste en dessous de l'intérieur de la cheville) surviennent le plus souvent à la suite de sa blessure, entorse des ligaments médiaux de l'articulation de la cheville, fissures du tubercule calcanéen du calcanéus. Beaucoup moins souvent, de telles douleurs apparaissent en raison d'une épiphysite du calcanéus. Toutes ces pathologies ont une genèse traumatique ( origine) et ne représentent rien de grave ( à l'exception d'une fissure de la tubérosité calcanéenne du calcanéus). Pour la douleur dans cette zone, vous devriez consulter un traumatologue.

Quel médecin dois-je contacter si j'ai mal aux talons ?

Si vous avez des douleurs aux talons, vous devriez consulter un traumatologue. Avec la plupart des pathologies de la région du talon ( Déformation de Haglund, syndrome du tunnel tarsien, fissure calcanéenne, éperon calcanéen, entorse du tendon d'Achille, entorse de la cheville, contusion du talon, ostéochondropathie du tubercule calcanéen, ostéomyélite calcanéenne, bursite, épiphysite calcanéenne) c'est ce médecin qui est capable d'aider pleinement le patient.

Si de telles douleurs sont simultanément associées à des douleurs dans d'autres articulations, il est préférable de consulter un rhumatologue, car la défaite de plusieurs articulations à la fois indique très probablement que le patient souffre d'une maladie auto-immune ou métabolique ( par exemple l'arthrite réactive, la goutte, le lupus érythémateux disséminé, la polyarthrite rhumatoïde, etc.). Si, avec des douleurs dans les talons, des ulcères apparaissent sur la peau de la région du talon et que le patient présente les principaux symptômes du diabète sucré ( désir accru de consommer de la nourriture et de l'eau, perte de poids, fréquentation des toilettes), alors il doit absolument consulter un endocrinologue.

Quelle pommade peut être utilisée lorsque le talon fait mal?

Il est conseillé de ne pas utiliser de pommade pour les douleurs au talon jusqu'à ce que leur cause soit établie. Cela est dû au fait qu'avec certaines pathologies de la zone du talon, les remèdes locaux ( pommades, gels, sprays, etc.) peut s'avérer totalement inefficace ( tuberculose calcanéenne, ostéomyélite calcanéenne, angiopathie diabétique, syndrome du tunnel tarsien, goutte, arthrite réactionnelle), ou insuffisamment efficaces ( fissure calcanéenne, ostéochondropathie du tubercule calcanéen, épiphysite calcanéenne). Pour nombre de ces pathologies, il est nécessaire de prendre des médicaments sous forme de comprimés.

Pour les autres maladies ( contusion du talon, entorse du tendon d'Achille, entorse de la cheville, éperon calcanéen, déformation de Haglund, bursite) les onguents de la zone du talon aident assez bien, c'est pourquoi ils sont prescrits au patient dans la plupart des cas. De plus, les remèdes locaux n'ont pas un effet aussi toxique sur le corps que les comprimés. Les remèdes locaux agissent beaucoup plus rapidement, de sorte qu'ils sont préférés pour les blessures de la zone du talon et si le patient présente un processus inflammatoire superficiel.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont généralement prescrits pour les douleurs au talon ( AINS), analgésiques et irritants locaux. AINS ( diclofénac, indométhacine, kétoprofène, etc.) réduisent la douleur, l'enflure et la rougeur au site de la blessure. Il est recommandé d'appliquer une pommade à base d'anti-inflammatoires non stéroïdiens immédiatement après la blessure. Également le premier jour, vous pouvez utiliser une pommade contenant un anesthésique ( anesthésique), par exemple la ménovazine. Quelques jours plus tard, après la disparition du gonflement au site de la blessure, le patient doit appliquer localement des onguents irritants sur la zone douloureuse ( finalgon, viprosal, gevkamen, nikoflex, etc.). Il convient de rappeler que les onguents localement irritants ne doivent pas être utilisés le premier jour après la blessure, car ils contribuent à augmenter l'enflure.

Pourquoi le talon fait-il mal et ça fait mal de marcher dessus ?

La douleur au talon en marchant dessus survient dans la grande majorité des pathologies de la zone du talon ( ostéochondropathie du tubercule calcanéen, difformité de Haglund, fissure calcanéenne, éperon calcanéen, entorse du tendon d'Achille, contusion du talon, ostéomyélite calcanéenne, bursite, épiphysite calcanéenne, tuberculose calcanéenne, etc.). Cela se produit parce que lors de la marche, la majeure partie du poids corporel tombe sur le calcanéus, entraînant une compression des tissus enflammés ( peau, tissu sous-cutané, périoste, tendons, ligaments, etc.) dans le talon, équipé d'un grand nombre de terminaisons nerveuses. Par conséquent, il est assez difficile de dire quelle pathologie provoque une douleur au talon en marchant dessus. Pour clarifier le diagnostic dans de tels cas, il est nécessaire de prendre en compte la localisation de la douleur, d'autres symptômes ( par exemple, le patient a de la température, des douleurs dans d'autres articulations, la présence d'ulcères sur la peau de la surface du talon, etc.), ainsi que mener les recherches nécessaires ( tests sanguins, radiographies, tomodensitométrie, etc.).

Pourquoi le talon fait-il mal sur le côté?

La cause la plus fréquente de douleur latérale ( dehors) le talon est un étirement des ligaments latéraux ( ligaments calcanéo-fibulaire et talo-fibulaire antérieur) de l'articulation de la cheville, qui se produit lorsque le pied est accidentellement tourné vers l'intérieur ( marcher sur la surface latérale externe du pied), ce qui est souvent observé lors de la marche, de la course. La douleur lors de l'étirement des ligaments latéraux de l'articulation de la cheville est associée à des dommages à la structure de leurs fibres de tissu conjonctif. La douleur du côté du talon peut également être causée par une fissure du calcanéum ou une épiphysite du calcanéum. Les symptômes de ces deux pathologies peuvent être assez similaires aux entorses des ligaments latéraux de l'articulation de la cheville. De plus, il est extrêmement difficile de reconnaître ces pathologies uniquement par des symptômes, par conséquent, dans ces cas, le patient est affecté à un examen radiologique de la région du talon. La douleur au talon avec épiphysite et une fissure du calcanéus est généralement causée par des processus inflammatoires à l'intérieur.

Pourquoi la semelle du talon fait-elle mal?

La douleur unique est le plus souvent associée à la fasciite plantaire ( épine calcanéenne), dans lequel il y a inflammation de l'aponévrose plantaire. Un peu moins souvent, la cause de leur apparition peut être le syndrome du tunnel tarsien, qui est une conséquence de la compression mécanique du nerf tibial dans le canal tarsien ( canal médial de la cheville), situé derrière la médiale ( côté intérieur) chevilles. Avec ce syndrome, la douleur peut irradier ( diffuser) sur le reste de la semelle ou remonter jusqu'à la zone fessière. La douleur unique peut également être un signe que le patient a une blessure au talon, dans laquelle le tubercule du calcanéum est souvent endommagé et sa fissure se produit. De telles douleurs peuvent apparaître avec l'angiopathie diabétique des membres inférieurs, la tuberculose et l'ostéomyélite du calcanéus.

Quels remèdes populaires peuvent être utilisés lorsque les talons font mal?

Les remèdes populaires sont rarement utilisés dans le traitement des maladies de la zone du talon, en raison de leur faible efficacité. Il n'est généralement pas recommandé d'essayer de traiter certaines de ces maladies avec des remèdes populaires. Tout d'abord, cela s'applique à des pathologies telles que la fissure calcanéenne, le syndrome du tunnel tarsien, la déformation de Haglund, la goutte, l'angiopathie diabétique des membres inférieurs, l'arthrite réactive, la tuberculose calcanéenne, l'ostéomyélite calcanéenne, l'épiphysite calcanéenne, l'ostéochondropathie du tubercule calcanéen. En présence de ces maladies, le patient a besoin de soins médicaux qualifiés.

Les remèdes populaires peuvent généralement être utilisés pour les blessures mécaniques du pied - ecchymoses au talon, entorse de la cheville ou du tendon d'Achille, bursite. Parfois, ils aident à la fasciite plantaire ( épine calcanéenne). Il convient de rappeler qu'avant l'automédication, vous devez d'abord consulter votre médecin.

Les remèdes populaires qui peuvent être utilisés pour la douleur au talon sont les suivants :

• Teinture de fleurs d'acacia blanc. Cette teinture est utilisée pour les épines calcanéennes. Pour sa préparation, des fleurs d'acacia blanches sont prélevées et mélangées à de la vodka dans un rapport de 1/3. La teinture de fleurs d'acacia blanches doit être lubrifiée avec la plante du pied plusieurs fois par jour.
• Teinture de potentille des marais. Prenez et mélangez les racines de la potentille des marais avec de la vodka dans un rapport de 1/3. Après cela, ce mélange doit être insisté pendant une journée. Cette teinture est recommandée d'utiliser 2 cuillères à soupe 3 fois par jour. La teinture de potentille des marais est généralement indiquée pour les patients atteints de fasciite plantaire.
• Compresse de pomme de terre. Des compresses de pommes de terre sont souvent appliquées sur le site de la blessure avec un talon contusionné, une entorse à la cheville ou au tendon d'Achille, ainsi que divers types de bursite. Pour faire une telle compresse, vous devez prendre quelques pommes de terre crues et les hacher sur une râpe. Après cela, une compresse de gaze doit être fabriquée à partir de la suspension résultante, qui doit être appliquée sur le site de la blessure plusieurs fois par jour.
• Compresse de feuilles de plantain. Prenez une cuillère à soupe de feuilles de plantain séchées et broyées et mélangez-les avec de l'oignon finement haché ( 1 petit oignon). Après cela, une quantité égale de miel doit être ajoutée à ce mélange. Tout cela doit ensuite être placé dans un bain-marie bouillant et bien placé. La solution aqueuse résultante doit ensuite être insistée et filtrée. Des compresses peuvent être fabriquées à partir de celui-ci, qui sont appliquées sur les points douloureux du talon résultant d'une ecchymose au talon, d'une entorse de la cheville ou du tendon d'Achille.
• Infusion de prêle. Pour le préparer, vous devez placer 50 à 60 grammes d'herbe de prêle sèche dans 500 ml d'eau bouillante. Le mélange résultant doit être insisté pendant 30 à 60 minutes. Après cela, la teinture doit être filtrée et transformée en une compresse de gaze, qui doit ensuite être appliquée sur le talon douloureux 2 à 3 fois par jour.

Qu'est-ce qui cause la douleur au talon d'un enfant?

La douleur au talon chez un enfant est le plus souvent causée par divers types de blessures traumatiques ( épiphysite calcanéenne, contusion du talon, entorse de la cheville, entorse du tendon d'Achille, fissure calcanéenne, ostéochondropathie de la tubérosité calcanéenne), dans lequel une inflammation des tissus est notée ( os, tendons, ligaments, tissus sous-cutanés, etc.) de la zone du talon. Les blessures au talon sont fréquentes chez les enfants. Leur apparence est associée à des contraintes physiques élevées auxquelles leur corps est exposé dans diverses sections, dans la rue, lors de diverses randonnées, etc. Malgré le fait que ces charges ont un développement favorable à la croissance et au développement de l'enfant, dans certains cas, ils peuvent être un peu nuire à leur santé. Le fait est que chez les enfants à un âge précoce, l'ensemble de l'appareil ostéo-articulaire-ligamentaire n'est pas encore complètement formé, de sorte qu'une activité physique excessive peut nuire à son état. La prédisposition héréditaire de l'enfant à diverses blessures est tout aussi importante dans ce cas.

Les sensations désagréables au niveau des semelles sont souvent associées au surmenage. Mais pourquoi les pieds et les talons font-ils mal ? Il n'est pas toujours associé à une longue marche ou à un surmenage. Il existe un certain nombre de maladies qui se déclarent douloureuses dans les membres, sans parler des blessures.

Ces douleurs sont assez désagréables et, avec leur anxiété, ne permettent pas à une personne de marcher normalement, interfèrent avec ses activités habituelles. Mais si vous trouvez et éliminez la cause, dont la plus simple concerne souvent des chaussures inconfortables, vous pouvez vous débarrasser définitivement de la maladie.

Épingles à cheveux ou rhumatismes ?

Les causes des douleurs aux talons et aux pieds sont diverses. Quant aux femmes, il y en a une de plus. Marcher sur un talon haut pointu - une épingle à cheveux - exerce une forte charge sur les pieds. Après une longue et dure journée, des douleurs lancinantes peuvent apparaître non seulement dans les pieds, mais aussi dans le talon ou les deux talons. Différents types de dommages entraînent non pas des conséquences légères et à court terme, mais des conséquences graves. Par exemple, les ligaments de la cheville blessés peuvent provoquer des douleurs au pied. Parfois, en même temps, le patient sent qu'une épingle à cheveux a été enfoncée dans le talon.

Si les chaussures sont adaptées, confortables, qu'il n'y a pas de blessures, mais qu'il y a de la douleur, les médecins soupçonnent que les patients ont des maladies caractéristiques des jambes:

1. Éperon calcanéen.
2. Fasciite plantaire.
3. Processus inflammatoire dans le tendon d'Achille.
4. Arthrite.
5. Rhumatisme.
6. Courbure des membres inférieurs (défauts anatomiques).
7. Entorses aux pieds.
8. Callosités, verrues.

Les pieds plats, en particulier à un degré élevé, sont une raison tout aussi courante de douleurs aux pieds. La planéité de la voûte plantaire réduit les propriétés d'amortissement des pieds lors de la marche. La fatigue s'installe donc plus vite. Il s'accompagne de douleurs non seulement pendant le mouvement, mais également dans un état calme après avoir marché, debout. Le patient sent que les jambes bourdonnent et sont excessivement fatiguées.

Si une personne a pris du poids en peu de temps, cela peut également provoquer une douleur qui irradie vers la jambe, qui est associée à une charge de poids à laquelle les membres inférieurs ne sont pas encore habitués. Au fil du temps, s'il n'y a pas d'autres maladies (arthrite, rhumatismes), une telle maladie passera. Dans le cas où le patient parvient à dire adieu aux kilos superflus, la légèreté viendra du tout.

Toutes sortes de luxations et d'hématomes des membres ne provoquent pas toujours des douleurs dans lesquelles il est impossible de marcher sur les talons. Le plus souvent, l'inconfort se concentre précisément aux endroits des blessures. Si des problèmes sont survenus dans la région des pieds, les médecins sont plus susceptibles de soupçonner des problèmes avec eux.

Lorsque l'inconfort dans les pieds ne se fait sentir que lors de la marche et que rien ne vous dérange au repos ou en position debout, les médecins soupçonnent la présence d'une maladie tout aussi courante - l'ostéopathie, dans laquelle il n'y a pas assez de calcium dans le corps, et ce processus se transforme en un chronique. Cette maladie peut se transformer en ostéoporose, entraînant le rachitisme. Si vous appuyez sur le pied et qu'une douleur caractéristique survient, il est important de contacter le chirurgien afin qu'il vous prescrive le diagnostic et le traitement nécessaires. La maladie menace d'une perte totale de soutien du pied et est causée par une grave inflammation des tissus.

Une gêne dans la jambe peut apparaître lorsqu'elle est en position stationnaire pendant une longue période. Il faut un peu de temps pour sortir de l'état "d'errance". En même temps, la chair de poule court dans les pieds et les talons, et la douleur peut être ressentie. Ça passe vite et tout revient à la normale.

Mais une longue immobilité peut s'accompagner de douleurs prolongées. Dans ce cas, tout n'est pas si simple. Il existe peut-être des maladies caractéristiques dont la cause est des muscles atrophiés.

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Qui souffre le plus souvent de maladies des membres ?

Les problèmes de jambes sont souvent rencontrés par les personnes qui pratiquent la marche athlétique, d'autres types d'athlétisme :

• sauts en longueur;
• en cours d'exécution;
• sauts en hauteur;
• tout autour.

Dans le cas où les athlètes ont subi des blessures aux membres, il n'est pas nécessaire d'attendre longtemps des conditions douloureuses. En plus des personnes qui aiment différents types de gymnastique et des personnes qui sont des professions associées à un long séjour debout, elles rencontrent des problèmes. Il y en a beaucoup :

1. Postiers.
2. Les vendeurs.
3. Salon de coiffure.
4. Enseignants.
5. Cuisiniers.

Vous pouvez répertorier indéfiniment, mais tout le monde ne souhaite pas changer son entreprise préférée si ses membres échouent. Il commence à les soigner.

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La douleur peut également être causée par une cause plus grave.

Rarement, mais il existe des maladies graves dont les symptômes sont des douleurs aux pieds. Ceux-ci comprennent des lésions nerveuses graves ou une inflammation. Ceux qui sont entre les doigts posent beaucoup de problèmes s'ils sont comprimés en conséquence. La violation de la circulation sanguine des extrémités les fait virer au bleu et à la douleur.

Les personnes âgées ont des difficultés à marcher si les têtes des os métatarsiens sont comprimées lors du développement de la bursite. Non moins grave est le problème de l'oncologie. La tumeur peut se développer dans le tissu nerveux. Elle est souvent bénigne et se développe entre les 3e et 4e doigts. Cette condition est appelée névrome de Morton. Les femmes en souffrent, qui ressentent d'abord de légers picotements entre les doigts des membres inférieurs, puis des douleurs insupportables s'installent. Parmi les causes de la maladie, que les experts appellent, figure le port de chaussures étroites et serrées. En plus de tout - un talon haut. Mais jusqu'à la fin de l'origine de cette maladie, les scientifiques n'ont pas encore compris.

Assez rares, mais non moins graves, sont les luxations de l'articulation de Lisfranc, lorsque les os des pieds sont déplacés. Non seulement la douleur survient, mais le pied est également déformé. Il peut raccourcir ou s'étendre. Les os dépassent. Diagnostiquer la maladie à l'aide de rayons X.

La luxation de l'articulation de Chopard peut se produire avec un virage maladroit du pied. Pendant le mouvement, la douleur devient plus forte, le membre gonfle. Seul un traumatologue diagnostique ces maladies et prescrit un traitement. Mais avant de vous tourner vers lui, vous devez boire des analgésiques.

Parfois, en se blessant aux membres inférieurs, les gens ne soupçonnent même pas qu'il y a une fracture. Dans tous les cas, afin d'éviter des conséquences graves, il est important de prendre une photo et de prendre des mesures urgentes pour le traitement. Le membre malade doit rester calme.

Érythromélalgie. Un nom aussi complexe a été donné par les scientifiques à une autre maladie tout aussi rare. Ils sont plus fréquents chez les hommes d'âge moyen. Parmi les raisons :

• surchauffe des membres;
• courbure des membres à la suite d'une longue position assise dans une position inconfortable;
• hypertension artérielle;
• thrombose.

Le pied devient rouge, la douleur ressemble plus à une sensation de brûlure. Les symptômes peuvent ne pas être évidents, pas très dérangeants pour une personne, mais souvent ils deviennent brillants. Si vous ne faites pas attention à eux ou si vous ne vous soignez pas, le cas peut se terminer par une invalidité. Il est conseillé aux pieds de se refroidir, de les amener au repos, de les soulever. Les médecins prescrivent des médicaments qui fluidifient le sang, resserrent les vaisseaux sanguins.

Certaines infections, notamment sexuelles, peuvent provoquer des douleurs aiguës et une inflammation des talons.

Les talons des jambes sont une sorte d'amortisseurs qui protègent l'ensemble du tissu osseux des membres inférieurs, ainsi que l'appareil musculo-ligamentaire. En raison de leur structure, ils résistent à des charges énormes, ainsi qu'à la pression du poids corporel lors de la marche et de la course. L'os du talon est le plus gros des os du pied, il est mou, spongieux, entouré d'une couche graisseuse et traverse lui-même les vaisseaux sanguins et les nerfs, y compris ceux menant aux autres parties du pied. Le tendon d'Achille (calcanéen) part du calcanéus, le relie au muscle du mollet et assure la mobilité de l'articulation de la cheville.

Pourquoi les talons des pieds peuvent-ils faire mal?

La sensation de douleur dans les talons chez les femmes est le plus souvent causée par des charges excessives sur les jambes, ainsi que par le port de chaussures inadaptées (avec un bloc, un cou-de-pied, une semelle intérieure, etc.) inadaptés, des chaussures à talons hauts. Ceci est particulièrement familier aux personnes qui, en raison de leurs activités professionnelles, sont obligées de marcher beaucoup ou de rester debout longtemps. Les plus sujets aux douleurs au talon sont ceux qui en souffrent. En règle générale, ces facteurs peuvent expliquer pourquoi les talons des jambes font mal lors de la marche et à la fin de la journée de travail.

Aussi, la douleur peut s'expliquer par un traumatisme au talon. Il peut s'agir soit d'une ecchymose, soit d'une fissure ou d'une fracture du calcanéum, d'une rupture ou d'un étirement du tendon. La blessure est le plus souvent associée à un atterrissage raté après un saut, à la marche sur des surfaces nerveuses et à la pratique de divers sports. Mais si la douleur ne disparaît pas après le repos et que les facteurs traumatisants sont exclus, il n'est pas si facile de comprendre pourquoi le talon de la jambe droite ou gauche fait mal et comment le traiter. Pour ce faire, vous devez contacter un spécialiste.

Considérez les maladies les plus courantes qui peuvent affecter le talon et causer de la douleur :

1. Fasciite plantaire (« épine calcanéenne »)- inflammation du fascia - un ligament plat qui relie l'os du talon à la base des doigts. C'est une raison courante pour laquelle les talons des pieds font mal le matin. La maladie est causée par des entorses et des charges exorbitantes régulières qui causent des microdommages au ligament.
2. Tendinite calcanéenne- un processus dégénératif-inflammatoire affectant les tissus du ligament, résultant de charges excessives ou associé à une diminution de l'élasticité du tissu conjonctif.
3. Ostéochondropathie du tubercule calcanéen- nécrose du tubercule calcanéen. On suppose que la pathologie est associée à des troubles vasculaires et métaboliques.
4. Bursite d'Achille- inflammation aiguë du sac périarticulaire et de la zone qui lui est adjacente. La maladie est provoquée à la fois par l'effort physique et les infections.
5. Syndrome tarsien- la neuropathie, caractérisée par une compression du nerf tibial au niveau de l'articulation de la cheville.
6. Neuropathie de compression des nerfs plantaires- compression des nerfs de la semelle menant aux orteils, souvent causée par le port de chaussures serrées à talons hauts.

De plus, la douleur au talon peut être associée à diverses maladies systémiques qui entraînent des dommages aux os et aux articulations des pieds :

Traitement de la douleur au talon

Sans savoir pourquoi les talons des jambes font mal, vous ne devez pas effectuer de traitement indépendant, y compris des remèdes populaires. Une thérapie mal choisie peut non seulement ne pas donner de résultats positifs, mais également conduire à la progression de la maladie sous-jacente qui provoque la douleur. En règle générale, pour le traitement de la plupart des pathologies à l'origine de ce symptôme, des méthodes médicales de traitement sont utilisées, qui sont associées à la physiothérapie, au massage, aux exercices thérapeutiques, au port de chaussures orthopédiques.

Pourquoi les talons des jambes font-ils mal - les causes de la douleur au talon, le traitement recommandé, les exercices d'étirement utiles - un sujet volumineux de la conversation d'aujourd'hui sur le site.

Presque chaque personne a ressenti une sensation d'inconfort dans les jambes et souvent une douleur aiguë et coupante dans les talons des jambes. Les personnes âgées, les sportifs et les femmes enceintes sont le plus souvent concernés par cette pathologie.

Afin de ne pas penser à la douleur en marchant, en vous limitant dans vos mouvements, et encore une fois pour ne pas être nerveux à ce sujet, vous devez tout d'abord déterminer les causes de la douleur dans les talons des jambes, qui sont nombreuses.

Ce problème ne peut être ignoré, car le talon, dans le complexe du calcanéum, des tendons, des ligaments et des vaisseaux sanguins, est considéré comme une sorte de amortisseur, et adoucit des charges considérables avec presque une fine couche de tissu adipeux.

Et si la pression sur les membres inférieurs déraille, le résultat peut être imprévisible : du simple surmenage à une maladie grave entraînant une incapacité permanente, voire une invalidité.

Causes de la douleur au talon

Pourquoi les talons des jambes font-ils mal - les principales causes de douleur?

Certaines sensations de douleur au talon (selon les statistiques, seulement un tiers des personnes souffrent de cette maladie des deux jambes à la fois) ne sont pas associées à la résolution du problème de la guérison d'une maladie chronique grave. À savoir:

• - Station debout prolongée sur les pieds et, par conséquent, surmenage du pied.
• - L'excès de poids augmente considérablement la charge sur les jambes.
• - Changements soudains de l'état de santé, par exemple, cancer. Parallèlement à une forte perte de poids, ils peuvent entraîner une atrophie d'une fine couche de graisse.
• - Chaussures inconfortables. La tension sur les muscles conduit à : la mauvaise semelle intérieure, la modification de la taille du talon, le mauvais cou-de-pied et la mauvaise forme de la chaussure.
• - Grossesse. Une augmentation de poids chez les femmes pendant la grossesse atteint 7 à 20 kg et, par conséquent, une charge énorme sur les organes circulatoires entraîne l'apparition de douleurs.

Les maladies chroniques du pied existantes, qui sont les principales causes de douleur au talon selon les statistiques médicales, sont nettement plus dangereuses :

• - Fasciite plantaire ou plantaire. La maladie la plus "populaire", communément appelée "".

• - Dommages au fascia. La formation de compactage à l'intérieur du pied gêne le mouvement.
• - . Inflammation du tissu reliant le talon et les orteils. Maladie systémique, commençant souvent par les pieds et les mains.
• - . Arthrite, se développant dans le contexte d'une chronique progressive.
• - Tendinite du tendon d'Achille. Inflammation et lésion du tendon dans la région du talon.
• - Bursite du talon, une maladie dans laquelle le processus inflammatoire est localisé dans la bourse - un sac synovial situé dans la région du tendon calcanéen (Achille).
• - . L'accumulation de sels d'acide urique entraîne des maladies articulaires.
• - La maladie de Bechterew. Défaillance du système immunitaire du corps, détruisant son propre tissu cartilagineux avec des leucocytes qui le perçoivent comme étranger.
• - Neuropathie de compression des nerfs plantaires (névralgie de Morton). Survenant souvent lors du port de chaussures serrées, la compression comprime les nerfs communs de la semelle.
• - Le talon peut également faire mal avec le progressif, cependant, en règle générale, la douleur ne sera pas seulement dans la région du talon, mais se propagera dans tout le pied.
• - Des douleurs superficielles peuvent survenir avec la formation de fissures dans les talons, plus à ce sujet.

Facteurs pathologiques

Si les talons des jambes font mal pendant longtemps, alors que le degré de douleur augmente progressivement, il est temps de consulter un médecin. Le fait est que ce symptôme peut indiquer des processus pathologiques graves qui se produisent dans les articulations, le cartilage et les tendons de la partie du corps en question. Des exemples de ceci sont les maladies suivantes:

Usage interne. Il est également important qu'il aide à éliminer les processus inflammatoires dans les articulations et à normaliser le poids corporel, ce qui entraîne une diminution de la charge sur le corps.

Fasciite plantaire. Chaque personne a une formation dense sur toute la plante du pied, située dans le tissu conjonctif (fascia de la plante). Lorsqu'elle est exposée à des facteurs négatifs, cette formation peut réagir par une réaction inflammatoire. Les facteurs négatifs dans ce cas signifient porter des chaussures serrées et inconfortables. Une caractéristique distinctive de cette maladie est qu'elle entraîne le dépôt de sels au lieu d'une inflammation et peut provoquer le développement d'un éperon calcanéen.

. Cette maladie est essentiellement la même fasciite, mais seulement elle se déroule sous une forme chronique. Les sels qui se déposent sous la peau provoquent l'apparition d'une excroissance sur le talon, sur laquelle une personne éprouve une douleur aiguë lorsqu'elle est pressée. Il est observé le plus souvent le matin. Dès qu'une personne fait quelques pas, la formation se "résout" légèrement et la douleur s'atténue. Mais si le patient s'assoit ou s'allonge sur le canapé, par exemple en regardant la télévision, cette formation se reconnecte en une formation dense et la personne recommence à ressentir une douleur aiguë. Le traitement de cette maladie est très complexe et long. Nécessite le plus souvent une intervention chirurgicale.

Inflammation du tendon d'Achille. Cette maladie s'accompagne de processus inflammatoires dans le tendon, ce qui provoque une douleur intense lors de la marche. Il peut être localisé à la fois sous le talon du côté de la semelle et au-dessus.

pieds. La goutte est une maladie chronique qui entraîne des troubles métaboliques dans le corps. Les tissus et les articulations cessent d'être complètement nourris, à la suite de quoi l'inflammation et leur destruction commencent. Cette condition est très dangereuse et peut causer de graves dommages à la santé humaine. Par conséquent, il ne vaut pas la peine de retarder le traitement de cette maladie. Il est également nécessaire d'observer et d'effectuer la prise d'anti-inflammatoires.

Si la douleur dans les talons est apparue à la suite d'une exposition à des facteurs négatifs externes, vous devez alors prendre soin de vos pieds avec plus de soin et effectuer toutes les actions dont nous avons déjà parlé.

Dans le cas où la douleur au talon est causée par des processus pathologiques, vous devez immédiatement consulter un médecin et subir

Un grand nombre de personnes sont confrontées à un problème tel que la douleur au talon lors de la marche.

C'est l'un des symptômes caractéristiques de nombreuses maladies, ou une conséquence d'une blessure. Les représentantes féminines sont plus sujettes à de telles maladies, car elles portent des talons hauts, ce qui augmente encore la charge sur les pieds et les talons.

Caractéristiques de la structure du talon

Avec le pied, le talon est considéré comme un amortisseur. Il se compose d'os et d'une couche de graisse, grâce à laquelle, lors de la marche et de la course, il résiste à une charge importante. Les tissus du talon réduisent la pression pendant le mouvement, protégeant la colonne vertébrale des blessures.

L'os du talon est le plus grand des vingt-six os du pied. Il se compose de vaisseaux, de sang, de terminaisons nerveuses, de tendons. Les talons sont souvent sujets à diverses blessures qui provoquent des douleurs.

Causes de la douleur au talon lors de la marche

Si une personne se plaint que le talon fait mal, ça fait mal d'attaquer, la cause de ce phénomène peut être des pathologies qui affectent la structure du pied, des os et des articulations, des blessures. Parmi les facteurs qui provoquent des douleurs, qui ne sont pas liés aux maladies, il y a:

• l'état tendu de la structure du pied pendant trop longtemps, entraînant le «syndrome de la douleur au talon». Ce phénomène provoque le port de chaussures inconfortables qui ont une taille haute, des semelles de mauvaise qualité, ou un changement brutal d'un talon haut à un talon bas. La tension d'arrêt est souvent une conséquence des pieds plats.
• Appauvrissement de la couche de graisse sous la peau du talon. Cela peut entraîner une perte de poids trop rapide, une augmentation de la quantité d'activité physique, des mouvements.
• Séjour régulier sur vos pieds toute la journée. Cela provoque une charge excessive sur les jambes, après quoi, lorsqu'une personne marche, des douleurs au talon apparaissent.
• Gain de poids actif.

fasciite

Il s'agit d'un processus inflammatoire qui recouvre le fascia (la gaine conjonctive responsable de la répartition des charges sur le pied). L'inflammation peut être déclenchée par de tels facteurs:

porter des chaussures inconfortables;

excès de poids corporel;

diabète.

Si les causes de la douleur au talon résident précisément dans la présence d'une fasciite, vous pouvez voir les symptômes caractéristiques suivants :

• les sensations douloureuses le matin sont plus prononcées.
• La zone du talon devient rouge, enflammée, devient chaude.

La thérapie de la maladie est réalisée de manière complexe, en utilisant des médicaments et des fixateurs de pied.

Éperon calcanéen

C'est une autre pathologie, en présence de laquelle il est douloureux de marcher sur les talons. Une épine calcanéenne est une excroissance qui se forme en raison de l'apparition de sels de calcium sur le talon, qui commencent à dépasser ses limites, empêchant un mouvement confortable. Souvent, la maladie provoque une fasciite présente chez une personne. Les caractéristiques distinctives de l'éperon calcanéen d'autres maladies sont:

• douleur pendant l'activité motrice, provoquée par la pression de l'accumulation sur les tissus mous.
• L'apparition d'un gonflement, qui devient très dur.
• La croissance existante est rougie et chaude au toucher.

Le traitement de la maladie doit commencer immédiatement pour éviter une croissance active de l'éperon, entraînant l'arrêt du pied. Pour diagnostiquer la maladie, les spécialistes envoient le patient passer une radiographie ou une échographie. Lorsque le diagnostic est confirmé, le patient met un bandage spécial sur le pied pour le protéger de toute pression.

Tendenite

Certaines personnes ne peuvent pas déterminer la raison pour laquelle le talon fait mal et ça fait mal de marcher dessus. Ce phénomène peut provoquer un étirement du tendon d'Achille, appelé tendinite. Le problème est une conséquence de charges excessives sur le pied, ainsi que de la présence de dommages dans la zone du talon.

La tendinite peut être identifiée par les caractéristiques suivantes :

• la douleur dans la région du talon est localisée du côté de la semelle ou au-dessus de celle-ci. Ils deviennent tranchants lorsqu'une personne marche ou se lève "sur la pointe des pieds". La douleur la plus intense est ressentie le matin, quelques heures après le réveil.
• Le lieu de la pathologie est rougi, enflé, chaud au toucher.
• Il est difficile de bouger le pied, de marcher.

Pour effectuer le traitement de la tendinite, il est nécessaire de fournir aux jambes un repos complet. Pour ce faire, ils sont enveloppés d'un bandage élastique.

Le froid est appliqué au talon pour réduire les crises de douleur aiguë.

Arthrite et arthrose

La douleur au talon lors de la marche peut être due à la présence d'arthrite ou d'arthrose. L'arthrite est un processus inflammatoire des articulations, provoqué par des maladies infectieuses, un système immunitaire affaibli. En revanche, l'arthrose est une altération des articulations qui apparaît avec l'âge.

Les deux maladies se manifestent de manière similaire :

• douleurs aux talons, qui apparaissent surtout le soir. L'inconfort peut également survenir dans une autre zone du pied, ne pas s'atténuer même la nuit.
• L'activité motrice devient limitée.
• L'articulation augmente de diamètre, se déforme.
• Le site de localisation de la maladie est très enflé.

Pour guérir les maladies, prenez des médicaments qui éliminent le processus inflammatoire, des analgésiques. Les stades avancés de la maladie peuvent nécessiter une ponction de l'articulation touchée par l'inflammation.

érythromélalgie

Il peut être douloureux pour une personne de marcher si elle souffre d'érythromélalgie, provoquée par l'expansion des vaisseaux sanguins. Il existe une telle symptomatologie caractéristique de la maladie:

• une personne transpire abondamment;
• la zone pathologique rougit;
• le patient souffre d'hyperémie;
• une personne ressent une sensation de brûlure si, en marchant, elle marche sur tout le pied.

Ostéoporose

Pour comprendre pourquoi vos talons vous font mal en marchant, vous devez faire attention aux symptômes présents. Si la douleur est provoquée par l'ostéoporose, ce qui réduit la densité du processus osseux, non seulement le talon, mais tout le pied peut faire mal. Le patient a souvent une courbure de la colonne vertébrale, donc il se penche. Les causes de la maladie sont :

• malnutrition;
• la présence de mauvaises habitudes;
• la ménopause qui survient trop tôt chez une femme ;
• après l'accouchement, une jeune mère allaite longtemps.

Le traitement de la maladie consiste principalement à prendre des médicaments qui aideront à compenser le manque de vitamines et de micro-éléments dans le corps.

Bursite

C'est une maladie qui provoque un processus inflammatoire dans le sac synovial. Il apparaît de manière inattendue, alors qu'une personne a mal aux talons en marchant. Les symptômes caractéristiques de la bursite sont :

• gonflement du tubercule calcanéen;
• rougeur;
• chaud au toucher où se produit le processus inflammatoire;
• toucher le talon, une personne ressent un inconfort sévère, de la douleur.

Le traitement de la bursite implique la prise de médicaments antibactériens, le repos complet des jambes, la physiothérapie nécessaire.

loulou au talon

D'une autre manière, la maladie s'appelle une verrue suspendue. Il s'agit d'une formation dense de forme arrondie, dans laquelle il est douloureux de marcher sur les talons, des démangeaisons et des brûlures de la zone touchée apparaissent. Le traitement de la maladie est réalisé en supprimant la pathologie avec des médicaments ou des instruments.

Dommages et blessures

Les talons résistent aux charges les plus importantes, ses blessures sont donc très fréquentes. Il existe de tels types de blessures:

• fissure du calcanéum;
• la maladie de Sever ;
• blessure au talon.

Fracture du calcanéus

Ce phénomène se produit souvent si une personne atterrit sur ses talons d'une hauteur. L'os du talon se divise en morceaux - c'est la principale cause de douleur dans les talons lors de la marche. La zone touchée devient œdémateuse, des ecchymoses apparaissent. La jambe blessée bouge difficilement ou est complètement immobilisée.

Épiphysite du calcanéus ou maladie de Sever

Les sportifs professionnels se demandent souvent pourquoi ils ont mal aux talons après une longue marche. Des sensations douloureuses les dérangent également lors de charges physiques, se soulevant «sur les orteils». La zone endommagée est œdémateuse, les muscles du mollet sont limités en mouvement. Lors du traitement de la maladie de Sever, il est recommandé au patient de porter une talonnette spéciale, qui accélère la régénération de la zone endommagée.

Vidéo

fasciite plantaire

Traitement de la douleur au talon

Il est très important de savoir quoi faire si le talon fait mal et que ça fait mal de marcher dessus. Le traitement est déterminé après le diagnostic de la cause sous-jacente de la douleur. Jusqu'à ce que le diagnostic soit effectué, il est nécessaire de suivre ces recommandations:

• accorder du repos aux pieds, marcher moins;
• arrêtez de porter des chaussures inconfortables, évitez les talons hauts ou les semelles plates;
• en présence de surpoids, essayez de normaliser ses performances;
• faire des exercices thérapeutiques pour les pieds.

Si la douleur n'est pas provoquée par une blessure au pied, le médecin traitant procède à un traitement conservateur. En présence de maladies à cause desquelles il est douloureux de se tenir debout sur le talon, la thérapie présente les caractéristiques suivantes:

• en cas d'infection urogénitale, il est recommandé de prendre des agents antibactériens capables de vaincre les micro-organismes pathogènes;
• une personne souffrant de polyarthrite rhumatoïde se voit prescrire des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des corticostéroïdes;
• pour éliminer la douleur provoquée par la tuberculose osseuse, une antibiothérapie est recommandée, l'utilisation de médicaments antituberculeux de nature synthétique.

Pour les blessures aux pieds qui causent des douleurs dans les talons, des orthèses et des attelles sont souvent utilisées. Si une fracture de l'os du talon est diagnostiquée, afin d'immobiliser le membre inférieur, une attelle est appliquée des genoux aux doigts.

En effectuant le traitement de la douleur au talon, les médecins recommandent diverses procédures de physiothérapie, des massages. L'intervention chirurgicale est extrêmement rare si la maladie ne peut pas être éliminée par un traitement conservateur. L'opération est réalisée avec une rupture du tendon ou la nécessité de retirer l'éperon calcanéen.