В Мексике получен первый «ребенок от трех родителей. На украине родился ребенок от трех родителей Ребенок от троих родителей

Генетики США заявили, что у них все готово к началу экспериментов по созданию человеческих эмбрионов с ДНК от трех родителей. Комиссией управления по санконтролю уже дано разрешение на проведение подобных опытов. По словам медиков трое родителей необходимы для того, чтобы заменить в эмбрионе человека патологические митохондрии, из-за чего у женщины рождается нездоровое потомство.

Ученые намерены использовать в экспериментах трех доноров – двух женщин и мужчин, которые и станут родителями будущего ребенка. По словам исследователей, данная методика поможет человечеству избавиться от некоторых генетических заболеваний.

Ген включает наследственную всю информацию о человеке и расположен в хромосомах и митохондриях, при этом митохондрии передаются исключительно по линии матери. Именно по этой причины генетики намерены заменить их только в мужских эмбрионах, что позволит в следующих поколениях избежать проявления ДНК третьего родителя. У ребенка 0,1 % генов будет принадлежать третьему родителю, но, несмотря на это, он будет считаться рожденным от трех человек – двух матерей и одного отца.

В прошлом году подобные опыты были одобрены палатой общин в Великобритании. По словам ученых, данная методика необходима женщинам, у которых наблюдается митохондриальная болезнь, в результате чего они не могут родить здорового малыша.

СМИ сообщают, что к данной работе ученых уже проявили интерес лесбиянки, гомосексуалисты, бисексуалы и трансгендеры.

Но чтобы начать эксперименты, одного разрешения комиссии управления по санконтролю недостаточно. Согласно Федеральному закону США исследования подобного характера запрещены, также против подобных опытов комиссия по биоэтике, в которую входят представители различных религиозных вероисповеданий. Кстати, подобные работы запрещены и по исламским нормам, единственное исключение составляет искусственное оплодотворение , когда женщина по состоянию здоровья не может забеременеть естественным способом, при этом, мужчина и женщина должны состоять в законных отношениях долгое время.

Православные представители также против данных экспериментов, кроме того, суррогатное материнство также находится под запретом у православных, поскольку организм женщины, подготавливаясь к материнству, претерпевает огромнейшие изменения. За время беременности женщина начинает привязываться к новой жизни в внутри неё, начинает любить ребенка, находящего у неё в животе, все эти изменения невозможно измерить даже самыми современными медицинскими инструментами.

Но в США за последние годы сфера материнства и планирования семьи претерпела сильные изменения и отношение к этому стало более потребительским, т.е. рождение ребенка оценивается со стороны полезности.

К слову в США действовала вполне на законных основаниях организация, которая занималась продажей органов нерожденных малышей, при этом все финансировалось из федерального бюджета. Рассекретил «черную» работу организации активист Дэвид Далейден, которому за излишнее любопытство грозит 20 лет тюремного заключения.

Некоторые эксперты не исключают, что новые генетические опыты с тремя родителями проводятся немного с иной целью и могут закончиться созданием нового предприятия, приносящего высокий доход.

Журнал New Scientist в своем эксклюзивном материале сообщил о первой успешно проведенной на человеке процедуре переноса ядра от одной яйцеклетки к другой. У ребенка, рожденного в результате такой процедуры, присутствуют гены не только отца и матери, но и митохондриальная ДНК от женщины-донора. Результаты работы еще не опубликованы в научном журнале, медики только планируют представить их на конференции Американского общества репродуктивной медицины в Солт-Лейк-Сити в октябре этого года.

Митохондрии, так называемые «энергетические станции клетки», наследуются только по материнской линии, то есть каждый ребенок получает их от матери. Они имеют собственную ДНК, в которой имеется несколько десятков генов, кодирующих белки или малые РНК. Хотя митохондриальный геном очень небольшой (всего 16569 нуклеотидов), высокий уровень мутаций в этих органеллах и отсутствие половой рекомбинации таких генов ведет к появлению значительного числа наследственных заболеваний, связанных с изменениями в последовательности ДНК митохондрий. Теоретически, передачу детям наследуемых таким образом заболеваний можно исключить, если заменить митохондрии материнской яйцеклетки на митохондрии из яйцеклетки здоровой женщины-донора. Ребенок, рожденный в результате такой процедуры, будет нести генетическую информацию от трех родителей (хотя доля донорской митохондриальной ДНК, конечно, составляет лишь доли процента от родительской ядерной).

Методы переноса митохондрий разрабатываются еще с середины 1980-х годов прошлого века. Первый опробованный на человеке подход - цитоплазматическое донорство - подразумевает инъекцию здоровых митохондрий в яйцеклетку будущей матери вместе с «клеточным соком», то есть цитоплазмой. Цитоплазматическое донорство активно исследовалось американским ученым Жаком Коэном в 90-х годах прошлого века, а в 1997 году в результате проведения такой процедуры родились первые в мире 30 человек . Однако этот подход имеет существенный недостаток. Поскольку митохондрии матери в ходе процедуры не удаляются, а только дополняются здоровыми органеллами, то ребенок несет одновременно и здоровые, и испорченные органеллы. В ходе деления митохондрии распределяются между дочерними клетками случайно, и в некоторых из них может оказаться значительное количество испорченных органелл, что способно привести к развитию болезни.

Более перспективным методом на сегодняшний день является не инъекция митохондрий в яйцеклетку матери, а, наоборот, перенос самогó ядра из яйцеклетки матери в яйцеклетку донора со здоровыми митохондриями (собственное ядро из него предварительно удаляют). Этот метод существует в двух вариантах, которые можно условно назвать британском и американским. В первом случае (pronuclear transplantation, PNT) медики сначала оплодотворяют отцовской спермой две яйцеклетки - будущей матери и донора - а затем переносят ядро одной женщины в безъядерную яйцеклетку другой. Во втором случае (maternal spindle transfer, MST) используются две неоплодотворенные яйцеклетки и хромосомы одной из них переносятся в другую в виде веретена деления. Последний вариант был несколько лет назад опробован на макаках американским ученым советского происхождения Шухратом Миталиповым.

Именно этим подходом сейчас воспользовались медики под руководством Джона Джанга. По сообщению New Scientist, выбор в пользу этого варианта сделали сами родители будущего ребенка на основании своих религиозных убеждений - в отличие от британской версии процедуры, американская не подразумевает манипуляций с оплодотворенными яйцеклетками. Показанием к проведению процедуры стал статус носителя синдрома Лея у матери ребенка. Это редкое, но тяжелое неврологическое заболевание, которое примерно в 20 процентах случаев связано с мутациями именно в митохондриальной ДНК. Два первых ребенка пациентки умерли в результате развития этого заболевания. Третьему, рожденному после процедуры переноса ядра в яйцеклетку донора, сейчас уже пять месяцев. Всего медиками было получено пять эмбрионов, но только один из них выжил и был подсажен матери. По словам ученых, анализ образцов говорит о том, что у ребенка сохранился только один процент испорченных материнских митохондрий, хотя для развития заболевания эта доля должна составлять не менее 18 процентов.

New Scientist подчеркивает, что описываемая процедура митохондриального донорства проводилась в Мексике, так как на данный момент легальный статус подобных операций в США неясен - они не разрешены, но и не запрещены. Первой страной, которая прямо разрешила проводить подобные процедуры и разработала процедуру лицензирования медицинских центров, которые их проводят, стала в прошлом году Великобритания. Подробнее о методе донорства и его легальном статусе можно прочитать .

Александр Ершов

Родители смогут выбирать интеллект, характер и телосложение будущего малыша. А в 2016 году на свет появится первый ребенок от троих родителей - эта технология позволяет женщинам с генетическими мутациями митохондрий иметь здоровых детей. Профессор Дмитрий Балалыкин, заведующий кафедрой истории медицины Первого Московского государственного медицинского университета имени Сеченова, рассказывает, как работает эта технология, когда появился первый ребенок из пробирки и каких последствий стоит ждать от вмешательства в естественный ход вещей.

Как это работает

Недавно палата лордов британского парламента утвердила так называемую поправку в «закон о троих родителях». Теперь в Великобритании разрешается комбинировать гены троих человек при искусственном оплодотворении. Уже в 2016 году появятся первые «дизайнерские младенцы», как их называют в западных СМИ. У нас в Научном центре акушерства, гинекологии и перинатологии имени Кулакова ведутся работы на эту же тему. Думаю, недолго осталось ждать момента, когда и в России эта технология станет реальностью.

В 1978 году в Великобритании родился первый ребенок в пробирке - некая Луиза Браун. В 1986 году первый такой ребенок родился и в России - в том самом Научном центре Кулакова. В общем, российские изыскания в сфере генетики и эмбриологии исторически повторяют западные. Но если раньше разрыв в развитии технологий исчислялся годами, но теперь это уже не годы, а месяцы.

Попробуем разобраться, что это за технология - искусственное оплодотворение с участием троих родителей, и что она значит для медицины и общества в целом. Фактически эта технология является продолжением технологии ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), при котором сперматозоиды и яйцеклетки соединяют в пробирке, и подсаживают в матку в нужный момент для наступления беременности. В биологии это называется искусственным мейозом, когда половые клетки сливаются, образуется единое ядро с ДНК и начинается рост. Но ДНК содержится не только в ядре, но и в митохондриях. Пусть и 0,1% от всего генетического материала, но она содержит информацию о наследственных заболеваниях. В случае с оплодотворением с участием троих родителей больная митохондрия заменяется на здоровую от донора.

С точки зрения актуальности для социума эта новая технология, конечно, не стоит рядом с такими достижениями, как, например, вакцина от полиомиелита в США, когда в знак приветствия ее изобретателю профессору Солку гудели заводские гудки. Тогда удалось спасти миллионы людей, сейчас речь идет о других масштабах - ученые рассчитывают исправить генетические ошибки у будущих детей нескольких тысяч родителей, пока не имеющих возможности таковыми стать. Однако в технологическом плане - это сложнейшая манипуляция и прорывная технология, хоть и чрезвычайно спорная с точки зрения этики (в той же Британии при принятии закона 100 парламентариев все же высказались против).

Побочные эффекты

В России ежегодно проводятся десятки тысяч попыток ЭКО (в одном только Центре Кулакова - 1,5 тыс. попыток за последний год). За почти три десятка лет практики ЭКО у нас накопилась статистика, которую ведут врачи в отношении детей, рожденных из пробирки. К сожалению, она неутешительна: рожденные в результате ЭКО дети гораздо чаще болеют и рождаются с нарушениями здоровья.

К примеру, в два с половиной раза чаще они имеют порок сердца, в четыре раза чаще рождаются с заячьей губой, в четыре раза чаще рождаются с атрезией (отсутствием) пищевода или прямой кишки. Таким образом, нам нужно отдавать себе отчет, что у прогресса есть и обратная сторона. Он позволяет рожать детей в ситуациях, когда в традиционном смысле это уже невозможно. Однако, как бы грубо это ни звучало, эти дети имеют худшую генетическую наследственность, чем рожденные естественным путем. А если и они станут прибегать к ЭКО, то родятся еще более слабые в физиологическом плане дети и так далее, и так далее. Это надо понимать.

Большие надежды

Все обещания, которые даются в публикации об очередном прорывном открытии в медицине в сфере генетики и эмбриологии, никогда не выполняются до конца. Самый яркий пример - расшифровка генома человека, о которой было столько разговоров.

Геном человека содержит около 3 млрд пар нуклеотидов, что перекликается с итоговой стоимостью одноименного проекта - 3 млрд долларов. Благодаря расшифровке генома в ДНК можно выделить особый рисунок расположения нуклеотидов, характерный для определенной национальности. Работа проекта существенно продвинула судебную медицину и криминалистику. Не говоря уже о влиянии на генетику, диагностику наследственных заболеваний. Изначально предполагалось, что геном человека содержит около 100 тысяч генов, но сегодня их количество оценивается в 25-30 тысяч. Действующие гены содержатся в 5-8 процентах генома человека, все остальное подчас называют «мусорной ДНК»: это повторяющиеся последовательности нуклеотидов, функции которых не были установлены учеными. Вместе с тем в 2012 году международный проект ENCODE опубликовал исследования, в которых утверждается, что до 80 процентов «мусорной ДНК» выполняют регулирующие функции по отношению к активности генов.

Если понимать под расшифровкой генома определение последовательности нуклеотидов, то есть составление длинного-предлинного текста из 3 миллиардов букв, то эта работа давно завершена. Но понять весь смысл расшифрованного ученым только предстоит.

С расшифровкой генома человека были связаны огромные - отчасти, возможно, завышенные - ожидания, что вполне объяснимо, учитывая масштаб проекта и то, какую роль играет ДНК в молекулярных процессах. Лечить ряд заболеваний путем замены поврежденного участка ДНК нормальным - от таких перспектив захватывает дух. Но наивно ждать появления суперэффективных препаратов и волшебных таблеток через 15 лет после того, как человечество расшифровало геном. Человек полетел в космос почти 55 лет назад, но за это время не смог заселить Луну. Значит ли это, что космическая программа неэффективна?

Неплохим результатом для такого короткого периода можно считать развитие микробиологии: расшифрованы геномы возбудителей ряда болезней - в том числе устойчивого к лекарствам туберкулеза. Понимание геномной структуры бактерий-возбудителей важно и для диагностики, и для создания вакцин. Но главным прорывом стало создание методики редактирования генов CRISPR/Cas9 (система «Криспер»). С помощью «Криспера» можно вырезать конкретный фрагмент ДНК в клетке и вставить на его место другой, то есть как раз заменить дефектную последовательность нуклеотидов на здоровую.

Рождение ребенка в пробирке от трех родителей - последнее озвученное достижение в этой сфере, и параллельно с ним идут и другие изыскания, в том числе у нас в России. Все они также направлены на совершенствование внутриклеточных манипуляций и сокращение числа ошибок. Но возможно ли в конечно итоге исключить эти ошибки? Вряд ли это случится. Какая-то доля негативных последствий у ЭКО будет всегда, ведь эти последствия - неотъемлемая часть любого вмешательства в естественный природный ход вещей.

На Украине на свет появился второй в истории «ребенок от трех родителей» («three-parent baby»). Первый такой малыш родился в сентябре прошлого года в Мексике. Что за медицинские опыты и на какую из мам будет похож ребенок?

Этика или медицина?

Почему первые такие дети появились не в Нью-Йорке, например, а в Мехико и Киеве — в странах, которые совсем не лидируют в медицинском мире? Ответ прост: потому что в Мексике и на Украине это не запрещено, как например, в США. Именно поэтому команда американских врачей выезжала в Мексику, чтобы провести там операцию. В Киеве это сделали сами в клинике репродуктивной медицины.

Пока , где «производство» таких детей разрешено официально — Соединенное королевство Великобритании и Северной Ирландии. Но там не торопят события и работают по плану. Ещё в 2015 году они заявили, что у них первый ребенок от трех родителей появится ближе к концу 2017 года. Так что возможно, процесс его экстракорпорального (ЭКО) зачатия происходит в Лондоне прямо сейчас.

Нормальное развитие

Чтобы понять, что ребенок получает от каждого из родителей, нужно посмотреть, как это происходит в привычном, природном способе. Когда сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, ядра обоих половых клеток, в которых находится ДНК, сливаются. В результате будущий ребенок наследует 50% генов (это есть по сути ДНК) от отца и столько же от матери.

Но кроме этой наследственной информации, содержащейся в ядре клеток, есть ещё немного ДНК в митохондриях. Это такие электрические станции клетки, вырабатывающие энергию и свободно плавающие вне ядра — в цитоплазме клетки. В этой ДНК зашифрована информация, которая важна для митохондрий — от неё зависит, как и сколько они будут вырабатывать энергии и как она будет использоваться.

Это важно для спортсменов: есть митохондрии идеальные для спринтеров и для стайеров. Есть митохондрии, с которыми людям лучше не заниматься спортом вообще. Есть болезни митохондрий, при которых ребенок плохо развивается. В первую очередь у него страдают мозг и мышцы. При тяжелых изменениях, например, при синдроме Лея, дети не доживают обычно до 1-2 лет. Так было у той женщины, которая первой выносила и родила ребенка от трех родителей — несколько детей у неё погибли.

Но важно, что митохондриальная ДНК не влияет на нашу внешность, характер, поведение. И ещё крайне важно, что эта ДНК передается ребенку лишь от матери — на все 100 процентов. Почему? От отца он получает одно ядро, а все остальные части сперматозоида, включая и митохондрии с ДНК, уходят в отходы. И основой для развития будущего ребенка всегда является яйцеклетка, именно она после оплодотворения начинает делиться, образуя эмбрион. И на основе её митохондрий формируются митохондрии будущего ребенка.

Комбинация из трёх элементов

Для того, чтобы его избавить от дефектной ДНК митохондрий, и нужна вторая мать — донор с нормальными здоровыми митохондриями. Как это работает? Представьте себе комбинацию из трех элементов.

1. Яйцеклетка матери

2. Яйцеклетка женщины-донора со здоровыми митохондриями

3. Сперматозоид отца

А далее нужно сделать так, чтобы основой развития будущего ребенка стала яйцеклетка женщины-донора, но лишенная ядра. Вместо него нужно поместить ядерную ДНК матери и отца. В результате ребенок получит практически всю наследственность от своих родителей, и только ДНК митохондрий — от донора.

Как это делали в Мексике, объясняет Петр Чумаков, профессор, доктор биологических наук, и.о. заведующего лабораторией пролиферации клеток Института молекулярной биологии им. В.А.Энгельгардта : «Чтобы митохондрии с ДНК из материнской яйцеклетки не попали к ребенку, поступили так. Из неё вынули ядро, и им заменили ядро донорской яйцеклетки, после чего её оплодотворили сперматозоидами отца. То есть, генетически ребенок наследует все признаки своих родителей, которые закодированы в ядре. Кроме митохондрий, которые автономно размножаются в цитоплазме и происходят от донора. Важно, что, в принципе, методика простая и в лабораторных условиях хорошо отработанная. Пока ещё окончательно не ясно, как будет дальше вести себя небольшое количество материнских больных митохондрий, которые неизбежно заносятся при пересадке ядра. Не задавят ли они здоровые донорские? Но пока ребенок здоров. И, конечно, это не клонирование, и никакие оплодотворенные яйцеклетки и эмбрионы во время процедуры не погибали. То есть этически это вполне приемлемая процедура».

Что сделали на Украине

Сперматозоидами отца оплодотворили обе яйцеклетки — материнскую и донорскую. Потом из донорской клетки ядро убрали, заменив его уже оплодотворенным ядром из материнской клетки. И уже её внесли в матку матери, как это обычно бывает при ЭКО. В этом случае из двух оплодотворенных яйцеклеток дальнейшее развитие получила только одна, став гибридной. В принципе, это может вызывать критику и препятствовать проведению таких манипуляций во многих странах.

Как сообщили украинские медики, в марте в Киеве ждут рождения второго ребенка от трёх родителей. Как утверждается, беременность проходит нормально. Другая особенность киевских случаев в том, что они связаны не с ранней гибелью детей, рожденных с дефектами митохондрий, а с бесплодием и неспособностью женщин выносить ребенка. У них были многократные выкидыши после ЭКО — эмбрион не развивался и погибал. Это тоже может быть связано с повреждением митохондрий, ведь их энергия нужна и для внутриутробного развития.

Британским независимым комитетом рождаемости и эмбриологии было официально одобрено рождение детей от трех родителей. Этот спорный шаг имеет историческую значимость, ведь он был вызван благими побуждениями: это поможет предотвратить митохондриальные заболевания у детей.

Предотвращение смертельных генетических заболеваний

Первые дети от трех родителей появятся на свет уже в конце 2017 года. С биологической точки зрения у новорожденного будет две мамы и одни папа. Технологию стали разрабатывать в связи с повышением числа генетических аномалий у детей, рожденных от больных матерей. Многие британские семьи уже потеряли потомство от неизлечимых митохондриальных заболеваний. При этих недугах нарушаются функции мозга, ослабевают внутренние системы организма, развивается порок сердца и прочее. Вызваны подобные генетические отклонения ослаблением части клеточной структуры, отвечающей за энергообмен.

Недуг передается только по материнской линии

Ученые отмечают, что подобные генетические отклонения передаются только по материнской линии, поэтому стали разрабатывать метод, согласно которому плод имеет возможность развиваться из трех клеток: спермы отца, яйцеклетки матери, а также донорской (здоровой) яйцеклетки. В результате ребенок получает небольшое количество клеток ДНК от донора. Сразу оговоримся, что эта процедура является законной и этичной с научной точки зрения.

Решение исторической важности

Свое мнение по этому поводу уже успела выразить Салли Чешир, председатель Управления по оплодотворению и эмбриологии: «Перед вами решение исторической важности. Перед учеными, проводящими работу в сфере эмбриологии, долгий путь, который не приемлет ошибок. Необходимо методично, но постепенно развивать это направление. Я уверена, что многие родители останутся довольны нашим сегодняшним решением».

У этого метода сразу появились противники

Некоторые ученые все же достаточно прохладно восприняли грядущие изменения. По их мнению, новый метод может широко распахнуть двери для генной инженерии, которая на сегодняшний день остается под запретом. Противники опасаются, что если метод зачатия от трех родителей будет широко использоваться, не за горами официально разрешение на рождение «генетически модифицированных» детей.

Чтобы получить разрешение на применение донорской яйцеклетки, будущие родители должны получить разрешение в Управлении по оплодотворению и эмбриологии. Эта же структура должна одобрить конкретную клинику, в которой будет произведена пересадка. И только после того, как все необходимые разрешения будут получены, может осуществиться сама процедура. Официально метод зачатия от трех родителей разрешен только в тех случаях, когда высок риск развития митохондриального заболевания у будущего ребенка. С наступлением нового года клиники уже могут обращаться в соответствующую структуру для получения лицензии на проведение процедуры.

Обязательства по поддержке

Планируется, что ежегодно помощь в виде донорской яйцеклетки будет оказана 25 семейным парам. Вот что говорит профессор Мэри Герберт, сотрудница перинатального центра Ньюкасла: «Отрадно, что многие годы исследований в этой области могут, наконец, быть применимыми на практике. Мы помогаем семьям, чьи дети пострадали от этих смертельных заболеваний. В настоящее время наука далеко продвинулась в сфере клинических методов лечения. Однако нам нужны доноры, которые готовы пожертвовать своими яйцеклетками для благих целей. Это поможет предотвратить передачу женщинами генетических заболеваний своим наследникам».

Будет обеспечено долгосрочное наблюдение за детьми

Как это работает?

Митохондриальная болезнь вызвана дефектами митохондрий, крошечных клеточных структур, которые преобразуют питательные вещества в теле в энергию. Один из каждых 4300 детей рождается с тяжелыми отклонениями, вызывающими мышечную слабость, глухоту, судороги, печеночную недостаточность, болезни сердца, неспособность к обучению, диабет первого типа и прочие недуги. Совокупность сразу нескольких перечисленных симптомов нередко приводит к смерти ребенка. Целью процедуры является получение здоровых митохондрий от донора. Однако эти клетки имеют свою собственную ДНК. В результате плод вбирает в себя генетическую информацию сразу от трех человек. Что касается наследования физических и личностных качеств, то они будут передаваться от биологических родителей.

Первый опыт

Великобритания не будет первой в мире страной, где появятся на свет дети от трех родителей. Ранее одной американской паре была оказана подобная услуга в специализированной клинике Мексики, в результате чего весной 2016 года на свет появился здоровый младенец.