Что такое синдром неспокойных ног. Синдром беспокойных ног

Синдром беспокойных ног (СБН или по фамилии ученого, открывшего заболевание, болезнь Экбома) – это такое состояние больного, при котором возникает чувство беспокойства в ногах, выраженное в различных ощущениях (жжение, покалывание, судорожная активность), что приводит к вынужденным движениям. Как правило, синдром проявляет себя в ночное время, что создает определенный дискомфорт больным. Неотъемлемыми спутниками заболевания идет бессонница и депрессивные состояния.

Синдром беспокойных ног относится к заболеваниям нервной системы. Многие специалисты отмечают наследственный характер болезни.

По возрастному критерию, заболевают чаще люди трудоспособного возраста (30-50 лет). Болезнь чаще поражает женщин, более 60% обратившихся за медицинской помощью женщины от 30-45 лет. Парадоксальный факт состоит в том, что после трудового рабочего дня, когда ноги устали и должны отдыхать, организм посылает импульсы на движение в покое вопреки общей усталости.

Известны случаи развития синдрома беспокойных ног у детей, хотя достоверной статистики не существует. Ребенок плохо засыпает, во сне проявляет беспокойство. Обычно такое состояние связывают с поведенческими проблемами. Поэтому выявить заболевание у детей крайне сложно.

В зависимости от внешних факторов развития синдрома беспокойных ног выделяют две болезни: первичную и вторичную.

Первичная форма не имеет какой-либо конкретной причины. Именно эту форму и принято считать наследственной. Если собрать анамнез жизни больного и его родственников, можно обнаружить признаки болезни у нескольких членов семьи. По частоте встречаемости данная форма является очень редкой. Механизм передачи болезни носит доминантный характер.

Вторичная форма – имеет внешние провоцирующие факторы, которые приводят к нарушению обмена веществ в организме. Как правило, происходит повреждение периферической нервной системы с развитием .

Выделяют ряд основных причин синдрома беспокойных ног:

• Травматическое повреждение центральной нервной системы, включая спиной мозг;
• Заболевания почек и надпочечников;
• Заболевания щитовидной железы (гипертиреоз);
• Иногда развитие синдрома провоцирует беременность;
• Анемия различного генеза;
• Болезни обмена веществ (инсулинозависмый сахарный диабет);
• Алкогольная интоксикация;
• Гипо- и авитоминоз (витамины группы В, недостаток магния и калия в организме);
• Признаки наблюдаются после прием некоторых лекарственных средств (особенно в случае превышения дозы).

В основе синдрома беспокойных ног лежат патогенетические механизмы нарушения обмена дофамина в организме. Дофамин вырабатывается в центральной нервной системе и надпочечниками, по своей природе дофамин - предшественник адреналина. Его роль в организме заключается в участии передачи нервных импульсов в нейронах. Пониженное содержание дофамина в крови приводит к нарушению двигательной активности и развитию синдрома беспокойных ног. Дефицит свободного железа в сыворотке крови усугубляет нарушение дофаминергической системы.

Изначально, определив основной механизм развития болезни, можно выделить ряд медикаментов, прием которых может спровоцировать этот механизм:

• Антипсихотические препараты (или нейролептики) – снижают передачу нервных импульсов в дофаминергической системе;
• Психостимуляторы (например, кофеин);
• Некоторые противорвотные препараты – подавляют определенные очаги активности в головном мозге;
• Антигистаминные средства;
• Психотропные препараты, содержащие литий;
• Гипотензивные препараты на основе β-адреноблокаторов;
• Некоторые антиконвульсанты.

Симптомы

Синдром беспокойных ног – это такое проявление неприятного чувства в области ног, при котором избавиться от этих приступов возможно лишь движениями. Так как приступы происходят в основном ночью, движения могут возникать непроизвольно без просыпания.

Причины и , но клиническая картина заболевания имеет общие признаки. Синдром беспокойных ног имеет несколько типичных симптомов:

• Двигательное беспокойство в ногах, особенно по ночам, имеющее императивный характер. В качестве симптомов синдрома беспокойных ног пациенты описывают свои ощущение как ползание мурашек по коже, жжение, нестерпимая дрожь в ногах;
• Усиление или проявление симптомов именно в состоянии покоя;
• Отсутствие четкого очага беспокойства, как правило, пациент не может указать, где его беспокоят неприятные ощущения;
• Выраженная периодичность проявления клинических симптомов, по которой можно определить степень тяжести заболевания (5 -70 движений за час);
• Все проявления проходят после совершения движения. Часто помогает обычная ходьба, но при более тяжелом течении болезни необходимо дать нагрузку на ноги различными упражнениями (приседание, подпрыгивания).
• Максимальная симптоматика развивается именно в ночное время. Днем больных ничего не беспокоит, в вечернее время начинают появляться боли и беспокойство, которые нарастают по своей интенсивности;
• Бессонница и депрессивные состояния, как следствие нарушение обмена дофамина в организме, который отвечает за чувство удовольствия и покоя. В результате чего, пациентов сопровождает хроническая усталость организма.

Диагностика

Для постановки точного диагноза необходимо обратиться к специалистам. Лечащий врач проводит необходимый объем исследований.

Основные принципы диагностики направлены на выявление характерных симптомов и проведения исследований:

• Сбор анамнеза, в том числе, анализ заболеваний в семье с целью выявления наследственного фактора;
• Опрос пациента о проявлении симптомов заболевания;
• Осмотр пациента при необходимости в состоянии покоя и сна, с проведение исследований электрических импульсов от мышц нижних конечностей (или миографии);
• Биохимический анализ крови на основные показатели, характеризующие состояние обмена веществ в организме;
• При необходимости исследование крови на содержание дофамина;
• Функциональная диагностика щитовидной железы;
• При подозрении на заболевание почек и надпочечников, назначают ультразвуковое исследование;
• Показательным исследованием является электроэнцефалография головного мозга, которая показывает патологические очаги активности нейронов.

Дифференциальную диагностику необходимо проводить с болезнью Паркинсона. В основе обоих заболеваний лежит нарушение дофаминергической системы. При болезни Паркинсона происходит нейронов головного мозга, в основном, черной субстанции. Такие изменения можно выявить с помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии головного мозга. При синдроме беспокойных ног органическое поражение черной субстанции мозга не отмечается.

Лечение синдрома беспокойных ног народными средсвами и медикаментозными препаратами необходимо выбирать в зависимости от причины и формы заболевания. Основное лечение направлено на устранение или ослабление признаков болезни.

Наследственная форма заболевания трудно поддается лечению, так как причиной является первичный дефицит дофамина. Поэтому лечить такую форму синдрома беспокойных ног необходимо аналогами дофамина, такими как допамин. Частичное замещение дофамина ведет к восстановлению дофаминергической системы и восстановление проведения нервных импульсов.

Первичное заболевание в основе патогенеза обуславливает, чем лечить синдром беспокойных ног. Поэтому лечение вторичной формы синдрома проводится в зависимости от установленной причины и направлено на излечение первичного заболевания:

• При анемических состояниях организма назначают препараты железа;
• При гипо- и авитоминозах назначаются поливитамины в сочетании в препаратами магния и калия. Чаще всего такая терапия назначается беременным женщинам, что позволяет купировать полностью ночные приступы;
• Препараты, нормализующие содержание глюкозы в крови (метформин) при сахарном диабете;
• При легком течении заболевания назначают снотворные средства. Отмечено, что снижение гипервозбудимости у некоторых пациентов приводит к полному исчезновению приступов;
• Противосудорожные препараты убирают нежелательные ощущения в ногах и судорожные подергивания мышц;
• Препараты бензодиазепинового ряда применяются при более тяжелом течении и обладают седативным, противосудорожным и миорелаксирующим действием;
• К назначению наркотических средств опиоидного ряда прибегают, в крайнем случае. Наркотики увеличивают выработку дофамина в организме 5-10 раз;
• При неспособности организма вырабатывать дофамин или развития невосприимчивости рецепторов к нему, назначают замещающую терапию допамином;
• Агонисты дофаминергических рецепторов повышают восприимчивость рецепторов к дофамину и восстановлению проведения нервных импульсов.

Для назначения адекватного лечения необходимо установить причину развития синдрома беспокойных ног. Немаловажную роль играют препараты, воздействующие на сам механизм передачи нервного импульса. Наиболее широко используются агонисты.

Мирапекс – современный препарат, по фармакологической группе относится к агонистам дофаминергических рецепторов. Установлено, что лечение мирапексом синдрома беспокойных ног приводит стойкому улучшению и снятию приступов. Точный механизм воздействия мирапекса при лечении синдрома беспокойных ног не известен, но клинические данные показали его высокую эффективность при лечении.

Елена Малышева в своей передаче при выяснении причин и симптомов, синдрома беспокойных ног, указывала на необходимость присутствия в лечении следующих методов:

• Физические упражнения, особенно перед отходом ко сну. Многие больные чувствуют заметное облегчение от умеренных физических нагрузок на ноги;
• Лечебный массаж улучшает кровоснабжение и восстанавливает их тонус. Массаж рекомендуется проводить курсами для достижения максимального эффекта;
• Контрастный душ и ванны для ног стимулирует непроизвольные сокращения мышечной ткани и восстановление нервной проводимости;
• Здоровый образ жизни, отказ от курения, алкогольных напитков, избыточного потребления кофеинсодержащих напитков;
• Соблюдение режима дня крайне важно для нормализации сна и устранения бессонницы. Важно создать определенный ритуал отхождения ко сну;
• Отказ от приема нейролептиков, литийсодержащих препаратов, ухудшающих течение заболевания.

Полностью избавиться от синдрома беспокойных ног при вторичной форме заболевания невозможно. Можно лишь контролировать частоту рецидивов и тяжесть проявления приступов, путем коррекции лечения основного заболевания. Когда удается вылечить основное заболевание (чаще дефицитные состояния), синдром беспокойных ног проходит бесследно.

Как лечить синдром беспокойных ног дома и возможно ли это? Синдром беспокойных ног при легком течении средствами. Самые распространенные методы лечения в домашних условиях:

• Отвары успокоительных трав способствуют устранению беспокойства, нормализации сна;
• Натирание ног перед сном настойкой лимона помогает снять ночное беспокойство. Иногда применяют перед сном ножные ванны с соком лимона;
• Ношение на голую ногу шерстяных носок или валенок оказывают стимулирующее действие на кровоток конечностей и расслабление мышц;
• Растирание ног спиртовой настойкой хрена устраняет неприятные симптомы. Чтобы приготовить средство нужно взять листья хрена и его корни и настаивать на спиртовом растворе;
• Эфирное масло мяты помогает мышцам расслабиться. Масло рекомендуется наносить на кожу ног легкими массажными движениями.

Следует помнить, что лечение синдрома беспокойных ног в домашних условиях нужно проводить только после рекомендации врачей.

Профилактика

Специфической профилактики синдрома беспокойных ног наследственной формы не существует.

Основные меры профилактики направлены на лечение первичных заболеваний, которые со временем могут привести к развитию полинейропатии и нарушению дофаминергической системы.

Не существует единого мнения пациентов о том, от неприятных приступов в ногах по ночам. У каждого больного есть свои методы и средства. Можно лишь отметить, что для уменьшения ночных приступов полезно проводить профилактические мероприятия:

• Часто менять рабочую позу, устраивать перерывы с проведением небольших гимнастических упражнений;
• Прогулка на улице перед сном;
• Носить только хлопковую одежду, без синтетических материалов. Ноги всегда должны быть теплыми;
• Отменить поздний ужин, не ложиться спать на сытый желудок;
• Занятия йогой или пилатесом;
• Плавание;
• В осенний и весенний период прием витаминов.

Синдром беспокойных ног у беременных

Отдельно стоит выделить развитие синдрома беспокойных ног у беременных женщин. Во время беременности организм женщины нуждается в достаточном количестве витаминов и минералов. При современном темпе жизни в городских условиях женщинам сложно установить определенный режим дня и прием пищи. Поэтому зачастую питание беременных неполноценно. Для коррекции назначаются поливитаминные препараты, которые содержат необходимую витаминов и микроэлементов. Во втором и третьем триместре беременности при высоких темпах роста плода чаще развивается витаминная недостаточность. Недостаток витаминов группы В, фолиевой кислоты, нарушение магниево-калиевого баланса ведут к проявлению судорожных симптомов во время сна. Женщины отмечают болезненные сокращения икроножных мышц, проходящих после непродолжительного массажа. После рождения ребенка все симптомы проходят.

Видео

Тем, кто просыпается по ночам, вскакивает от резкой боли в области голени, икр или ступни, приходится нелегко. Немного размяв больное место, они чувствуют облегчение, но, ненадолго. После принятия расслабленной позиции, неприятные ощущения вновь настигают. Приходится постоянно шевелить конечностями, чтобы не чувствовать импульсы. Такое заболевание в медицине называется «синдром Экбома». Как с ним бороться, узнайте ниже.

Как проявляется симптом беспокойных ног

Синдром Экбома (синдром болезненных беспокойных ног) – это заболевание, которое характеризуется болезненными ощущениями в нижних отделах конечностей. Усиливаются неприятные импульсы в вечернее и ночное время, проявляются они в спокойном состоянии и уменьшающимися при совершении движения. В результате заболевания, больному приходится шевелить, сгибать, выпрямлять, массировать очаг боли. При таком ритме болезненность утихает, но стоит остановиться, как симптомы усиливаются.

Ощущения описываются как покалывание, дрожащее и гудящее состояние конечностей. Чувствуются жжение, горение, онемение. Беспокоят движение под кожей (мурашки), судорога. Проявляется ломота в ногах (бедра, ступни, голенище), иногда в руках. Основная масса пациентов характеризует эти признаки как болевые. Так как тянущие ощущения возникают в ночное время, врачу сложно поставить диагноз. Проходится основываться на человеческих жалобах плюс результатах анализа крови. Они помогут отклонить заболевания, связанные с дефицитом витаминов.

Синдром болезненных беспокойных ног протекает ритмично. Пик болевых ощущений приходится на ночное время (с полуночи и до 4-5 утра). После беспокойные проявления ослабевают, но дают о себе знать. Тяжелые стадии заболевания характеризуются отсутствием цикличности. Это делает посещение общественных мест невозможным. Человеку тяжело находиться длительное время в одном положении, а желание шевелиться не удержит на месте даже самого терпеливого.

Из-за беспокойных ощущений у человека проявляется бессонница. Люди, страдающие таким заболеванием, не могут долго заснуть, или часто просыпаются ночью. Это сказывается на настроении индивидуума, его желании жить и достигать намеченных высот. В процессе такого ритма жизни у больного наблюдается:

• хронический недосып;
• апатия;
• рассеянность;
• повышенная утомляемость.

Ноют ноги

С такими беспокойными жалобами обращаются пациенты к врачу. Люди надеются получить полноценное лечение заболевания, после которого можно навсегда избавиться от тревожных ощущений. Ноющие боли доставляют дискомфорт в вечернее время, усиливаясь к полуночи. Снять нытье помогут:

• компрессы;
• теплые ванны;
• небольшой массаж;
• меры, обеспечивающие приток крови к болевым очагам.

Ломит ноги

Такие ощущения описывает человек, находящийся на приеме у специалиста и желающий избавиться от заболевания. Причинами синдрома болезненных ног может стать дефицит витаминов и микроэлементов в организме. Со временем их острый недостаток способствует разрушению костной структуры. Это может вызывать очень сильные боли, к которым относится ломота.

Тянет ноги

Такое ощущение возникает у человека, имеющего заболевание, связанное с тонусом сосудов. Ведь при нарушении кровообращения и потери эластичности наблюдается застой крови. В мышечных тканях происходит скопление продуктов распада и окисления. Ноги затекают, отсюда и тянет нижние конечности. На начальных стадиях это незаметно, но при обращении в поликлинику врачи отмечают утончение кожных покровов и выпирающий сосудистый рисунок.

Горят ступни

Такой симптом служит предвестником многих заболеваний. Жжение может быть вызвано деятельностью грибковых микроорганизмов, проявлением аллергической реакции на ткань. Заболевание способно возникать при варикозе, сахарном диабете и других болезнях. Помочь избавиться от болезненных ощущений способен только грамотный врач, который подберет индивидуальный способ лечения.

Болят икры

Такой вид ощущений может быть связан со многими изменениями в организме. Икроножная мышца представляет собой аппарат, отвечающий за движение конечности. При возникновении спазмообразных болей с обратной стороны голени обязательно обратитесь к врачу. Причины возникновения симптомов заболевания могут быть самые разнообразные: от нарушения кровообращения до травмы самой мышцы.

Судороги ног

Спазм мышц, или непроизвольное сокращение, вызывает ноющую боль. Такое ощущение напоминает окаменелые конечности, которыми человеку сложно производить любые манипуляции. В этот момент происходит кислородное голодание органов, ведь, кровь к ним не поступает. Как справиться с таким ощущением? – ответит врач. К причинам судорог как симптома заболевания относятся:

• тромбозы;
• нехватка калия в организме;
• повышенная утомляемость и другие.

От чего бывают болезни ног

Синдром относят к классу неврологических. По своему характеру он может быть первичный или вторичный. Первичное заболевание передается по наследству на генетическом уровне. Вторичный (обретенный) – синдром, представляющий набор ощущений, который зависит от состояния больного. К таковым относятся:

• беременность;
• ожирение;
• дефицит макро- и микроэлементов;
• травмы спинного мозга.

Разновидность болезни формируется и на фоне перенесенных ранее заболеваний. Прочими причинами, вызывающими неприятные ощущения в ногах и тревожный сон у взрослого, могут быть:

• малокровие, или дефицит железа в организме;
• заболевание – нейропатия, которая развивается на фоне ожирения;
• беременность (сказывается повышенная нагрузка на ноги);
• употребление большого количества кофеина и наркотических веществ;
• варикоз;
• нехватка витаминов группы В, магния;
• стресс.

Лечение беспокойных ног

Чтобы лечащий врач смог поставить такой диагноз, как заболевание ног, нужно четко составить анамнез, описать симптомы, сдать анализы. Основываться только на размытых ощущениях нельзя – по ним сложно определить причину и назначить курс процедур. Лечение подбирается индивидуально, с учетом образа жизни пациента и характера заболевания. Оно должно осуществлять следующие задачи:

• Восполнение дефицита микроэлементов (железо, калий, магний, фолиевая кислота).
• Корректировка беспокойного режима больного – питание сбалансированное, умеренные физические нагрузки, прогулка пред сном. Нужен отказ от губительных привычек, таких как кофе, крепкий чай и табакозависимость. Перед сном стоит приготовить теплую ванну для ног, произвести массаж конечностей. Эта процедура обеспечит приток крови к конечностям, снятию спазмов и отечности.
• Применение медикаментов, прописанных врачом. Это могут быть седативные средства, к которым относятся вещества растительного происхождения. Они способны оказывать успокаивающее действие на организм человека. Рекомендован экстракт валерьяны, пустырника. При сильных судорогах врачом назначаются сосудосуживающие препараты, предотвращающие развитие заболевания.

Видео: Синдром беспокойных ног

Сон – незаменимая часть человеческой жизни, это время, дающееся организму на обретение сил для нового дня. Неприятное ощущение, «беспокойные ноги» становятся причиной нарушения важной функции организма – восстановления. Как связаны между собой два понятия: отдых и заболевание, почему возникают болезненные ощущения? Ролик ответит на вопросы о синдроме Экбома.

"Заснуть удается только под утро, когда на работу впору собираться. Накрывает с вечера, в кино сходить не вариант, вскакиваю и выбегаю. Как лечить эту заразу, кто знает, помогите…"

"Обращаться к медикам бесполезно, делают круглые глаза, а некоторые смеются... О СБН они слыхом не слыхивали!"

Как диагностировать синдром беспокойных ног, лечение, как себе помочь - в статье.

Многие медики действительно имеют мало сведений о болезни, хотя она довольно распространена у 10% населения всех возрастов. Они склонны соотносить жалобы пациентов с неврозами, стрессом, остеохондрозом и т.д.

Несмотря на то, что первое упоминание о синдроме сделано еще в XVII веке шведом Томасом Виллисом, феномен остается малоизученным и правильно устанавливается диагноз лишь в 8 случаях из ста.

СБН проявляется весьма специфично

В спокойном состоянии у человека, преимущественно вечером, перед сном, появляются крайне неприятные и трудно описуемые чуства в конечностях, в основном в ногах, принуждающие ими шевелить.

Люди сравнивают их с разрядами электротока, ползанием червячков или мурашек под кожей, зудением, сдавливанием, кипятком, характеризуют другими самыми невообразимыми эпитетами.

Эти ощущения пропадают, стоит пошевелить ногами, но возвращаются вновь каждые 10-15 секунд.

Самодиагностика синдрома беспокойных ног (СБН)

Синдром непросто описать, поэтому пациентам бывает трудно донести до врачей, что именно их беспокоит.

А если доктор не знает об этом заболевании вообще ничего, то можно представить себе печальную картину, когда пациента, жалующегося на ползающих в ногах мурашек, неграмотный специалист направляет к психиатру, подозревая галлюцинации и шизофрению.

СБН - тот случай, когда сведения, полученные из Интернета, помогут в самодиагностике .

Заподозрить у себя болезнь Виллиса

позволяют следующие признаки:

1. Желание подвигать ногами/руками из-за дискомфорта, болей в них. Появляется в покое.

2. Приступы возникают предпочтительно во второй половине дня и вечером до сна. Ночью, от 0 до четырех часов, они самые сильные. Фактически исчезают к 5-6 часам утра, не беспокоят обычно до полудня.

3. Облегчение движением. Тягостные ощущения исчезают после разминки, ходьбы, подергиваний, растирания и др.

Последствия синдрома беспокойных ног

Тяжелейшая бессонница

СБН обостряется во время отхода ко сну, когда пора лечь спать и отдохнуть, но человек не может войти в нормальный сон.

Стоит ему лечь и настроиться на засыпание, как появляется неприятное ощущение, и он шевелит ногой/рукой, чтобы от него избавиться. Только начал засыпать, как ощущение вновь возникло и нужно снова подвигаться.

Такая ситуация может длиться 2-3-4 часа к ряду, пока конечности не успокоятся к утру.

У 80% больных СБН усугубляется синдромом периодических движений конечностей (ПДК) во сне

Даже если удается кое-как заснуть, конечности продолжают во сне ритмически дергаться, что будит мозг, происходят его микро активации, переводящие организм из сна глубокого в поверхностный.

Спящий не ощущает этого, но утром такой дает о себе знать усталостью, разбитостью, а днем - снижением работоспособности и сонливостью.

О наличии ПДК часто не подозревают ни больные ни их родственники.

Депрессивные состояния

Бессонница, отсутствие нормального ночного отдыха, необходимость постоянно двигаться (некоторые люди проходят за ночь десятки километров) нередко приводят к мыслям о суициде, свидетельствует д.м.н. Бузунов Р.В.

Люди описывают свою болезнь как «изнуряющую», «ужасную», «невыносимую», «душащую», «мешающую жить».

Ухудшение качества жизни

Неизменная усталость и сонливость, вследствие недосыпа, осложняет выполнение повседневных и профессиональных обязанностей. Люди избегают общественных мест, где необходима длительная статика (театры, кино, собрания), долгих перелетов и поездок, новых знакомств.

Неизбежно страдает здоровье

Как говорят в народе – все болезни от нервов. Синдром беспокойных ног (СБН) – весьма странное название для заболевания, вызванное нарушением нервной системы. Собственно говоря, это не заболевание, выражающееся болями и недомоганиями, обычными для болезней. Тогда, что же это такое?

Признаки возникшего заболевания

При СБН возникают странные ощущения, которые с трудом можно описать. Симптомы довольно размыты и нечетки. Неприятные необъяснимые ощущения, вызывающие желание подвигать конечностями, чтобы от них избавиться. Нельзя сказать, что человек испытывает боль, скорее дискомфорт, зуд или мурашки, иголочки, как-будто что-то ползает где-то глубоко, что нельзя никак почесать или потереть. Признаки могут усиливаться во время неподвижного состояния, отсюда и название «беспокойные ноги», так как человек вынужден для снятия симптомов двигаться. Это приводит к нарушениям сна, стрессам и снижению внимания днем.

От беспокойных ног страдают до 10% всего населения. Нет гендерного различия этого расстройства, оно может начаться как у детей, так и у пожилых людей, но подавляющее большинство — люди среднего возраста. Тяжесть заболевания может колебаться от легкой до нестерпимой. Есть вероятность усугубления заболевания с течением времени. Синдром зачастую диагностируется не верно или вовсе не ставится диагноз. Обычно, многие люди не обращают внимания на симптомы до тех пор, пока тяжесть не достигнет стадии, когда терпеть неприятные ощущения уже невмоготу. При определенном диагнозе заболевание успешно излечивается. Примите во внимание, что эта статья преследует исключительно информационную цель, и начинать лечение без осмотра врача мы категорически не рекомендуем!

Почему возникают такие неприятности

Конкретные причины возникновения СБН медицине не известны. Некоторое время предполагали, что причиной являются сосудистые или нервные нарушения на ногах. Впоследствии эта гипотеза не подтвердилась. Выдвигались и другие теории, а именно, что синдром вызывается нарушениями химических процессов в мозге, связанных с нейротрансмиттерами, помогающими осуществлять мышечные сокращения в ногах. Или это может быть нарушение некоторой области ЦНС, управляющей той или иной двигательной функцией. Эту гипотезу также еще не подтвердили окончательно, но ведутся исследовательские работы в этой области.

Синдром беспокойных ног бывает первичным, когда симптомы возникают внезапно и причины не ясны. Также СБН бывает вторичным, т.е. проявляется на фоне основного заболевания. Известно множество заболеваний, приводящих к вторичному синдрому. Приведем некоторые причины:

Первичный синдром беспокойных ног до конца не изучен, но назовем факторы риска:

• наследственность является первопричиной в 20-75% случаев. Этот показатель весьма расплывчатый, так как возникает в раннем возрасте, прогрессирует медленно по сравнению с другими случаями;
• нарушения нервной системы, психологические факторы, усталость, стресс могут в значительной степени повлиять на развитие СБН.

Диагностика заболевания

Если есть неприятные ощущения, они сильно досаждают и не известно, что это может быть, то лучше обратиться к врачу. Ни в коем случае не ставьте диагноз самостоятельно на основании прочитанного в интернете – это всего лишь информация к размышлению. Решение в отношении вашего заболевания и методы лечения назначает только врач!

На приеме у врача необходимо рассказать обо всех симптомах, даже самых мельчайших, только тогда можно понять истинную картину заболевания. Каких-либо специальных анализов, помогающих выявить СБН на данный момент времени не существует. Врачи попытаются найти основное заболевание, причину вторичного синдрома, путем лабораторных исследований крови, мочи. Проверяют наличие инфекций, патологий со стороны щитовидной железы. Нередко проводят электромиографию, проверяют нервную проводимость. С помощью полисомнографии исследуют нарушения сна и определяют, двигает ли пациент во сне конечностями. Это особенно важно выявить, если пациент жалуется на продолжительную бессонницу.

Как лечить СБН?

В связи с тем, что заболевание до сих пор не имеет конкретного определения, лечения первичного синдрома не существует, хотя есть способы облегчить симптомы. Лечение назначается, исходя из индивидуальных жалоб пациента. Лечение вторичного синдрома беспокойных ног основано на терапии основного заболевания, вероятно ставшего причиной заболевания. Напомним еще раз, что никаких самостоятельных действий предпринимать нельзя в плане медикаментозного лечения. Все, что можно сделать в домашних условиях, не принеся вреда организму, это:

• максимально ограничить употребление спиртных напитков, кофе;
• постарайтесь бросить курить;
• систематические физические упражнения принесут только пользу;
• исключить тяжелую пищу перед сном;
• придерживаться режима сна;
• не спать днем;
• вечером не нагружать себя активными физическими и психическими нагрузками, а проводить время спокойно, готовясь ко сну.

Лечащий врач обязан пересмотреть лекарственные препараты, назначенные ранее по причине того или иного заболевания, если таковые имеются. Физиотерапевтические процедуры, такие как прогревания, вытягивания, ванны, компрессы, массаж, несомненно, принесут облегчение проявлений симптомов.

Медикаментозное лечение СБН

Прием лекарственных препаратов показан только для людей, испытывающих симптомы синдрома беспокойных ног не менее трех раз в неделю. Препаратов полностью излечивающих заболевание нет, а вот облегчить проявления вполне возможно. Если симптомы проявляются изредка, то в медикаментозных препаратах нет необходимости. Возможно их употребление только тогда, когда чувствуется проявление неприятных ощущений.

Для лечения синдрома применяют медикаментозные препараты следующей классификации:

• Дофаминергитические средства. Повышают в головном мозге уровень дофамина и ослабляют симптомы.
• Допамина агонисты. Также повышают уровень допамина, но побочные эффекты проявляются значительно реже. К примеру, лечение мирапексом приносит положительные результаты в минимальной дозировке, которую должен определить только врач.
• Бензодиазепины. Это группа препаратов седативного действия. Помогают облегчить ощущения и регулируют сон.
• Опиаты. Предназначены для снятия болевых ощущений, но вызывают привыкание. Назначают только в крайних случаях, когда другие средства не возымели должного действия.
• Противосудорожные средства. Назначают при спазмах мышц.
• Альфа-2 агонисты. Это стимуляторы альфа-2 рецепторов в головном мозге. препараты этой группы помогают при первичном синдроме беспокойных ног.

Предыдущая Следующая

Синдром беспокойных ног - это довольно неприятное явление, которое приносит массу проблем. Именно поэтому надо сделать все возможное, чтобы уменьшить количество приступов или вообще избавиться от этой болезни.

Болезнь Виллиса или болезнь Экбома «в народе» имеет довольно красноречивое название – синдром беспокойных ног (СБН). Это такое состояние, когда в ночное время появляются неприятные ощущения в верхних и нижних конечностях – они заставляют вас двигаться и, разумеется, лишают сна. Стоит отметить, что движение, которое вы совершаете, как это ни парадоксально, вызывают облегчение. Данная картина свойственна неврологическому заболеванию. Болезнью Виллиса страдают взрослые люди, чаще всего те, которым не менее 60 лет. Но, как и многие другие болезни, СБН в последнее время заметно помолодел. Казалось бы, какое наслаждение после долгого трудового дня прийти домой и хорошо отдохнуть. Согласитесь, что порой это именно то, что необходимо для счастья. Каково же бывает удивление тех, кто обнаруживает: проведя целый день в беготне… ноги не готовы отдыхать! Вопреки усталости и ноющей боли в мышцах, под кожу словно уж забрался: как ни уложи конечности, они все зудят. Знакомая ситуация? Типичная картина для синдрома беспокойных ног.

Синдром беспокойных ног: причины

Синдром беспокойных ног бывает первичной и вторичной формы.

В том случае, если СБН возник сам по себе – просто так, без причины, на пустом месте, то врачи называют это идиопатический или первичный синдром беспокойных ног. По мнению специалистов, данная болезнь наследственная и встречается в основном у родственников. Данная разновидность СБН - редкое явление. Чаще всего встречается именно вторичная форма болезни Виллиса – СБН является следствием какого-то недуга или нового состояния организма. Проблема в том, что в основе данного явления лежат нарушения центральной нервной системы, которые проявляются в виде неправильного обмена железа и допамина.

Нередко такие «недоразумения» в организме случаются при следующих причинах:

• травма (особенно, если задет спиной мозг);
• беременность;
• болезни почек (особенно при почечной недостаточности);
• сахарный диабет;
• анемия;
• алкогольное отравление (ярко выраженная интоксикация);
• передозировка лекарственными препаратами;
• побочное явление после некоторых медикаментов.

Синдром беспокойных ног: препараты, вызывающие болезнь

Некоторые медицинские препараты провоцируют синдром беспокойных ног, но медики не предупреждают об этом пациентов. Предлагаем ознакомиться с перечнем таких «опасных» медикаментов. Если у вас есть наследственная предрасположенность к болезни Виллиса, вам обязательно необходимо это знать!

• все кофеиносодержащие лекарства;
• противорвотные лекарства, которые содержат метоклопрамид и прохлорперазин;
• лекарства от аллергии (практически все);
• нейролептики;
• лекарства от температуры, которые содержат дифенингидрамин;
• антидепрессанты (трициклические и СИОЗС);
• все лекарства, содержащие литий;
• препараты, которые снижают АД;
• фенотиазины;
• нейролептики (основа – рисперидон или оланзапин);
• лекарства от судорог (особенно – фенитоин, зонизамид и метсуксимид).

Не стоит также забывать, что алкоголь также очень вреден, так как он провоцирует синдром беспокойных ног: сначала расслабляет мышцы, а потом приводит к их сокращению.

Синдром беспокойных ног: симптомы

1. Неприятные и «странные» ощущения в ногах. Пациенты описывают свое состояние по-разному: дрожь, «мурашки», жжение, «шевеление», «ползание», подергивание. При этом примерно около 30% пациентов утверждают, что во время «приступа» они испытывают боль. Чаще всего описать точно свое состояние люди просто не могут – довольно трудно его охарактеризовать, поэтому и говорят пациенты: «так неприятно делается в ногах». Что примечательно, область локализации «странных» ощущений разнообразна – только кольнуло в бедре, тут же «мурашки побежали» в стопе, а потом шевеление активизировалось в голени. При этом они накатывают словно волны с частотой от 5 до 30 секунд. Что касается времен суток, то в основном приступы одолевают ночью, но иногда они могут не прекращаться даже днем. Синдром беспокойных ног часто возникает при беременности, но после родов это явление проходит.
2. Ноги в покое – симптомы сильнее. Характерным для СБН является тот факт, что в покое «мурашки», дрожь и «ползание» становятся более ощутимыми. Особенно все эти сенсорные и моторные симптомы активизируются в период засыпания. Чтобы приступ начался, необходимо разное количество времени покоя – одному пациенту достаточно присесть на 5 минут, а второму надо «ждать» час и более.
3. Ноги в движении – симптомы пропадают. Чем больше двигаться, тем больше вероятность того, что СБН ослабеет или вовсе утихнет. Лучше всего помогает обычная ходьба, но спасением может стать и небольшая физическая нагрузка: наклоны, прыжки, занятия на тренажерах. Все зависит от пациента и сугубо индивидуально. К сожалению, нередко движения дают незначительную передышку, а потом симптомы с новой силой накатывают на человека. Если случай очень тяжелый, то устранить боль можно только на небольшой промежуток времени.
4. Циркадный характер симптомов. Рано утром и в первую половину дня СБН практически никогда не тревожит пациента. Ситуация обостряется примерно с 17:00 и до 05:00. чаще всего с рассветом даже самые сильные боли утихают, давая пациенту небольшую передышку.
5. Движения конечностей во время сна. Нередко во время сна происходят короткие движения ног с интервалом в 40, а то и в 5 секунд. Примерно от 70 до 90 % людей, у которых диагностировали болезнь Виллиса, страдают данными симптомами. Что примечательно, у тех, у кого болезнь протекает в легкой форме, непроизвольные движения бывают примерно от 60 до 120 минут после того, как человек заснул. А вот если болезнь протекает в тяжелой форме, то движения ног могут длиться всю ночь.
6. Бессонница. Очень часто СБН сопровождается бессонницей, так как с такой проблемой уснуть порой бывает сложно, а если и удастся «урвать» пару часов сна, то частые пробуждения гарантированы. Нередко бессонница переходит в хроническую стадию, поэтому пациенты все время хотят спать.

Синдром беспокойных ног: лечение

Лечение данного недуга зависит от того, первичная или вторичная форма болезни. Синдром беспокойных ног трудно поддается лечению, все направлено на ослабление приступов и полная их ликвидация. Поэтому, благополучный исход зависит от того, какая степень и тяжесть болезни.

Прежде всего, не стоит забывать, что СБН – это дефицитное состояние организма, поэтому необходимо восполнить недостаток железа. (Тем более, что СБН часто возникает на фоне анемии).

В качестве лечения назначают сульфат железа. Стоит отметить, что его надо принимать несколько месяцев, чтобы увидеть первый результата и положительную динамику. При этом не стоит забывать и о фолиевой кислоте, что также может провоцировать СБН.

Лечение лекарственными препаратами более действенное, но необходимо следовать определенным условиям:

1. Дозы препаратов должны быть минимальными.
2. Дозировки увеличиваются постепенно, пока не будет виден эффект.
3. Каждому человеку препарат подбирается индивидуально, после личного тестирования.
4. Лечение должно быть комбинированным, только так можно получить хороший результат.

Синдром беспокойных ног: комплексная терапия

Чтобы облегчить состояние пациента, необходимо использовать такое лечение:

1. Снотворное (с добавлением транквилизаторов). Если случай болезни легкий, то вполне добиться видимого эффекта можно в том случае, если врач назначит Клоназепам, Темазепам, Триозалам, Золпидем, но только в небольших количествах (самый низший показатель). Огромный минус у этих препаратов только один – привыкание.
2. Допамин. Лекарства, которые дают допаминэргичесое действие позволяют получить практически мгновенный результат. Самый эффектный препарат – это Синемет, от него эффект практически моментальный, причем, даже при использовании минимальной дозы. Облегчение наступает через полчаса и длится более трех часов. Если симптомы болезни проявляются не регулярно, то принимать его необходимо время от времени – когда в этом есть необходимость. В том случае, если таблетка была принята, а ночью симптомы вернулись, разрешен прием еще одной дозы – прямо среди ночи. Можно принимать Синемет и в качестве профилактики, например, если вам надо долго находиться без активного движения: ехать в автомобиле или лететь в самолете. К сожалению, у этого препарата есть побочные явления – «эффект усиления» - со временем симптомы будут становиться все сильнее и сильнее выраженными, а организм, привыкнув к лекарству, перестанет на него реагировать. При этом в качестве осложнения – симптомы усилятся в дневное или утреннее время. Чтобы этого не было, необходимо принимать Синемет в малых дозах, как рекомендует врач и не увеличивать количество препарата индивидуально. Иногда от этого лекарства могут быть такие осложнения, как расстройство желудка, тошнота и рвота, а также сильная головная боль. Если вдруг привыкание к Синамету произошло, необходимо переходит на другой допаминэргический препарат. Хорошо зарекомендовал себя Пермакс (Перголид). Некоторые специалисты отмечают, что он даже эффективнее Синамета, к тому же у данного лекарственного средства нет таких побочных явлений, как у первого препарата. Разумеется, Пермакс не безвреден, от него бывают запоры, насморк, гипотензия, а в очень редких случаях – галлюцинации. Зато нет «эффекта привыкания». При СБН хорошо себя зарекомендовал Парлодел (Бромкриптин). Есть положительные моменты, когда синдром беспокойных ног лечится Мирапексом, но эффективность препарата пока полностью не изучена.
3. Антиконвульсанты. Еще один аспект комплексного лечения, без которого не обойтись. При лечении СБН показали свою эффективность Габпентин и Карбамазепин (в составе неронтин и тагретол). Строго необходимо соблюдать дозировку, приписанную врачом.
4. Опиаты. Если болезнь Виллиса носит тяжелый характер, то есть все основания для назначения опиатов. В основном, это Кодеин, Пропоксифен, Оксикодон, Пентазоцин или Метадон – в различных дозировках. Из побочных явлений этих препаратов: тошнота, головокружение, расстройство сознания. Строго необходимо соблюдать дозу, назначенную врачом, тогда есть вероятность на протяжении многих лет спасаться небольшим количеством опиатов без острой зависимости от них. Если не соблюдать дозировку, то можно сделать еще хуже себе, так как к СБН добавится еще и опиумная зависимость.
5. Другие лекарства. Бывает и такое, что врачи назначают препараты, содержащие бета-адреноблокаторы – это ненаркотические анальгетики, которые по составу схожи с антидепрессантами. Но, нередко препараты, которые относятся к этой категории лекарств, усиливают симптомы болезни, поэтому они подходят для лечения не всем пациентам. Данные медикаменты назначают лишь в том случае, когда другие лекарства совершенно не помогают.

Очень важно понять, если у вас синдром беспокойных ног, то вы больны, а болезнь необходимо лечить. Не стоит все пускать на самотек и надеяться на «авось». Только своевременная помощь высококвалифицированных специалистов сможет вам если не излечить, то заметно ослабить приступы.

Синдром беспокойных ног: лечение в домашних условиях

Немедикаментозное лечение также способно принести заметное облегчение. Необходимо строго следовать правилам, которые рекомендуют врачи:

1. Физические нагрузки на ноги, особенно перед сном. Но это вовсе не означает, что необходимо сутками сидеть в спортзале или заниматься тяжелой атлетикой, так как нагрузки должны быть умеренными. Отлично подойдет йога или пилатес, а также обычные упражнения на растяжку. Стоит отметить, что даже сами пациенты утверждали, что физическая нагрузка, которая давалась ногам в начале заболевания, купировала симптомы, а болезнь просто отступала. Но если пускать все на самотек, то в скором времени синдром беспокойных ног будет развиваться, а нагрузки принесут не облегчение, а новую боль и симптомы.
2. Произвольный массаж и растирание ног.
3. Контрастные ванны для ног: чередование холодной и горячей воды.
4. Умственная тренировка: концентрация внимания поможет не только тренировать мозг, но и поможет справиться с психоневрологическим напряжением. Начните рисовать, плести бисерные фигурки, займитесь дебатами или играйте в видеостратегии.
5. Физиотерапевтические процедуры приносят пользу не всем, но иногда именно магнитотерапия, грязи, парафин и лимфопресс творят чудеса. Все это сугубо индивидуально.
6. Отказ от кофе, чая и шоколада, а также любых кофеиносодержащих продуктов.
7. Соблюдение режима дня: спать необходимо ложиться в одно и то же время. Лучше засыпать и просыпаться поздно, тогда днем вам не будет хотеться спасть. Условия для сна сделайте как можно более комфортными.
8. Не применяйте препараты, которые вызывают СБН.

Синдром беспокойных ног: лечение народными средствами

Народная медицина предлагает и свои способы облегчения состояния при СБН. Эти советы легки в исполнении – их можно применять параллельно с медикаментозным лечением.

1. Почувствовав «приближение» приступа, необходимо немного подергать ногами – это первое средство для предотвращения «танца». Можете просто походить по комнате или прогуляйтесь минут 30 на улице. Самое главное – не следует при первых признаках приступа ложиться – двигайтесь.
2. В течение дня (совет всем, кстати), почаще меняйте положение тела – не сидите все 8 часов на стуле (даже если у вас сидячая работа). Если вы действительно не можете часто вставать, положите под ноги подушки, валики, поставьте небольшую табуреточку и переставляет ноги туда-сюда.
3. Как только почувствуете, что начинается приступ, облейте ноги холодной водой.
4. Купите вибромассажер и массажируйте им ноги перед сном – это позволит расслабить мышцы и купировать приступ СБН.
5. Спите в хлопковых носках и шелковой пижаме.
6. Не ешьте сытно на ночь. Лучше ужинать стаканом кефира или салатом.
7. Ешьте как можно больше продуктов, содержащих железо, к примеру, яблок. Не отказывайтесь и от других фруктов.
8. Откажитесь от алкоголя – он будет способствовать возбуждение нервной системы и, как следствие, провоцировать приступы.
9. Откажитесь от курения, так как никотин является главным провокатором симптомов. Часто пациенты удивляются, что как только они бросили курить, болезнь Виллиса их также покинула.
10. Старайтесь как можно больше отдыхать и не переутомляться.
11. Пейте вместо чая отвары успокоительных трав: валерианы, зверобоя, пустырника, мяты.

Синдром беспокойных ног: народное лечение

1. Научитесь правильно дышать и релаксировать – это позволит вам расслабиться и, как следствие, предотвратит приступ СБН. Процесс выглядит так: глубокий вздох, отбросьте все проблемы и заботы подальше, успокойтесь, почувствуйте, как ваш ноги налились свинцом, а вы не можете ими пошевелить.
2. Натрите стопы или все ноги по щиколотку свежевыжатым соком лимона. Можете делать ванночки для ног с добавлением лимона.
3. Посоветуйтесь с врачом по поводу приема комплекса поливитаминов – это не только очень полезно для здоровья, но и еще реальный шанс предотвратить появление приступов СБН.
4. Принимайте по ¼ аспирина в день – это хорошее средство для разжижения крови, что поможет если не вовсе устранить, то хотя бы уменьшить приступы СБН.
5. Заведите себе правило – каждый день вы должны съесть два яблока.
6. На ночь натирайте ноги маслом мяты. Трите кожу до тех пор, пока она не покраснеет и не появится легкое покалывание.
7. Заведите себе хобби – осень часто занятие любимым делом помогает справиться с различными недугами (и даже без приема медикаментов).
8. Запомните – ваши ноги должны быть всегда в теплоте. Если ноги часто мерзнут – это может спровоцировать приступ, да еще и начнутся осложнения.

Помните! Не стоит заниматься самолечением, тем более, если вы не уверены в своем диагнозе! Обратитесь к врачу, который сможет вам подтвердить или опровергнуть ваши подозрения на синдром беспокойных ног, а также порекомендовать, как справится с болью. Не забывайте, что без определенного лечения синдром беспокойных ног часто «прячется» под другие серьезные недуги, вроде болезни Паркинсона, сахарного диабета или болезни почек.

Синдром беспокойных ног. Видео